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目的 18卜氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose F18,18F-FDG)正电子发射型计算机断层显像-计算机体层成像(positron emission computed tomography/computed tomography,PET-CT)可为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后评估及疗效监测提供重要信息.本研究旨在探讨”F-FDG PET-CT代谢参数对NSCLC患者预后评估的价值.方法 回顾性分析2014-1-1-2017-12-31海南西部中心医院术后病理确诊116例NSCLC患者病例资料,分析最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与临床可能预后因素的关系.采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及多因素Cox回归分析代谢SUVmaxMTV及TLG与总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS)的关系.结果 116例NSCLC患者的SUVmax、MTV和TLG中位数分别为12.45(5.10～31.28)、27.50(6.40～131.60)和224.37(10.36～1580.26) cm3.116例NSCLC患者整体中位OS为24.60个月(17.5～35.8),中位PFS为15.20(11.4～22.5)个月,1、2和3年OS分别为79.31％(92/116)、57.76％(67/116)和36.21％ (42/116).单因素分析显示,病灶数目(x2 =4.306,P=0.024;x2 =4.752,P=0.013)、胸腔积液(x2=5.108,P=0.006;x2 =7.428,P＜0.001)、TNM分期(x2=7.228,P＜0.001;x2 =8.205,P＜0.001)、病灶最大直径(x2 =4.183,P=0.035;x2 =4.375,P=0.021)、是否手术(x2 =4.791,P=0.012;x2 =4.619,P=0.018)、MTV(x2=11.228,P＜0.001;x2 =9.805,P＜0.001)及TLG(x2 =7.510,P＜0.001;x2=5.103,P=0.008)是NSCLC患者PFS和OS的影响因素,而SUVmax仅是PFS的影响因素,x2 =4.722,P＜0.05.多因素分析显示,MTV(HR=8.152,95％CI为3.610～20.147,P＜0.001)和TLG(HR=3.964,95％CI为1.863～9.252,P=0.005)是影响NSCLC患者PFS的独立危险因素,且MTV(HR=5.105,95％CI为2.137～14.580,P＜0.001)是影响NSCLC患者OS的独立危险因素.结论 MTV和TLG是影响NSCLC患者PFS的独立危险因素,且MTV还是影响NSCLC患者OS的独立危险因素,18F-FDG PET/CT代谢参数对NSCLC患者预后评估具有一定的价值.