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回顾分析1990-1999年手术治疗的56例60岁以上老年人胃十二指肠溃疡或癌肿急性穿孔的临床资料，发病后12小时内进行手术的37例，腹穿也性率45.45%；发病后12-72小时内手术13例，腹穿也性率90.91%；无确切突发性上腹疼痛史39.29%，无明显“板样腹”者46.43%，伴腹腔游离气体的67 .86%血白细胞计数≤10×10^9/L者89.2%，有38例伴有并存病，行穿孔修补术32例，胃大部切除术24例，术后死亡6例，病死率10.71%。老年人机体反应差，并存病多，应根据病情采取腹部