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摘要：肝病是目前医疗技术下较难根治的疾病之一，尤其是慢性肝病病情迁延、病程长、反复发作、医疗费用昂贵且肝病大多具有传染性，使患者产生对未来的担心、忧愁、情绪低落等悲观情绪，给患者造成很大的心理负担。在这种情况下，护理人员做好肝病患者的心理护理极为必要。
关键词：慢性肝病；心理问题；护理对策
1、肝病患者的心理特点研究发现，肝病患者主要存在以下心理问题
1.1焦虑、紧张：入院患者与家人分离、对肝病缺乏正确地认识，病人怕花钱治不好病，怕治疗效果欠佳，怕治疗后又复发等等现象的出现。对病因、疾病转归和预后過分担忧。且顾及工作及家庭，以及疾病所带来的痛苦，希望对疾病做深入的调查，但又怕出现可怕的后果；他们反复询问病情，但又对诊断结果半信半疑，忧心忡忡，加上较多的检查及治疗都会增加患者的恐惧和焦虑，患者表现为精神高度紧张、对身体出现的不适异常敏感。导致病人的焦虑紧张情绪。主要表现为情绪不稳定、易怒、失眠等症状。
1.2抑郁由于肝病病程较长，长期反复的治疗使患者对治疗效果信心不足，产生无助和绝望情绪。因为自己的病情传染给其他人，而会尽量减少与其亲人朋友沟通。这样很容易导致肝病患者情绪压抑，因为缺乏沟通而导致内心孤独等负面情绪，不利于康复。
1.3悲观、沮丧：目前，社会上普遍有这样的一种心理，肝病患者都是可以传染的。因此，肝病患者出门的时候很多人都是躲避。在这种情况下，肝病患者会产生自卑的心理，他们会认为自己已经不是正常人。这种自卑心理容易让患者讨厌世界，不利于积极态度的形成。由于长期的治疗使患者缺乏信心，自觉自己难以治愈，而精神不振。肝病患者病后部分短期丧失劳动能力，小部分病情较重患者长期不能工作，患者反复多次住院，导致经济来源减少，疾病所致劳动能力下降和高额的医疗费用，造成家庭较重的经济负担和生活水平下降。
1.4人际敏感久治不愈或反复发作的病人，顾虑较多。患者常产生自卑感，过分在意周围人的言行和对自己的看法，猜疑别人一些无心的举动。患者常常变得敏感，周围人不经意的一个眼神、动作都会引起患者的自卑和怀疑，别人的低声细语会令患者认为自己得的是传染病，别人嫌弃他，导致心理应激失控，自我价值感丧失，自信心降低，对自己的能力产生否定，别人的关心他会觉得是对自己的可怜，滋生自怜情绪。
1.5怀疑：病人患病后常变得异常敏感，疑虑重重，有的患者凭自己一知半解的医学和药理知识，推断药物和推断预后。身体某部位稍出现异常感觉，便乱作猜测。
1.6恐惧心理：由于患者对肝病发生原因、发展情况和传染特点不了解，总担心疾病进一步发展，又担心传染给家人和亲戚朋友。肝炎病毒可经生活中密切接触等传播。家庭成员与患者接触较多，患者往往担心传染给他们，导致生活受限，社交减少。且乙型肝炎病毒不仅可以引发急、慢性肝炎，而且也是形成肝硬化和肝癌的重要病因，多数乙型肝炎患者对该病的认识尚浅，同时目前我国缺乏特效药，治疗治疗时间长、病程迁延反复，患者大多存在对预后的担心，害怕向肝硬化、肝癌转变等诸多原因产生恐慌。由于病情久治不愈，恐惧心理严重影响病人的心理健康，阻碍了疾病的好转。
1.7孤独感：病人住院后，离开了家庭和工作单位，周围接触的都是陌生人。病人很容易产生孤独感。因此，在他们住进病室时常有度日如年之感。乙型肝炎是一种传染病，出于个人的自我保护意识，周围的同学和朋友会产生警惕，不会主动过多地与其接触和交流，使患者受到各种隔离措施的限制，一个人生活在自己的圈子里，会产生极强的孤独感。他们希望尽快熟悉环境，希望尽快结识病友，还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊，乏味，希望病友之间多交谈，有适当的适合的文化娱乐活动以活跃住院生活。
1.8出现失眠等症状躯体化大多数患者的不良情绪外化为躯体上的不适，表现为乏力、纳差、失眠、烦躁不安等。有的患者夜间失眠，起来踱步，有的多次按信号灯借故与值班人员说几句话。
2、做好肝病患者的心理护理
作为护士工作者，要意识到心理护理对肝病患者治疗康复的重要性。
（1）鼓励肝病患者：鼓励肝病患者是做好肝病患者心理护理的前提和基础。护士在日常的工作中，要不断给予患者鼓励，让患者以乐观的态度对待自己的病情。比如在日常的工作中，引导患者谈话，并将自己见过的已经完全治愈和康复的案例多讲给患者听，从而提高患者治疗的信心，以激发患者的生存欲望，树立战胜疾病的信心。
（2）尊重肝病患者：在日常的工作中，医护人员一定要尊重肝病患者。一般情况下，肝病患者比较敏感，主要是因为肝病的特殊性。医护人员在日常的工作中，要从细节处做好，尊重肝病患者。这里的尊重中表现在主动与肝病患者打招呼，在护理过程中，对患者体贴入微的照料。另一方面，对患者进行轻柔的护理操作在很大程度上也能够让患者感到舒心，有利于肝病患者减轻其自身的痛苦，从而更好地配合治疗和护理。肝病患者只有在最佳心理状态下，才能取得最好的治疗效果。
（3）满足患者的信息需求：满足患者的信心需求是加强心理护理的关键。笔者这里提到的信息需求主要是指医护人员要主动告知患者关于病情的情况，信心需求很大程度上指的是肝病的相关信息。就笔者的观察来看，目前很多患者都存在着对于自己病情过度紧张的情况，这样过度紧张的情况一方面源于患者自身对病情的担忧，另一方面也是因为医护人员没有及时将实际情况告知肝病患者。因此，在今后的护理工作中，作为工作人员，要及时将与病情有关的信息告知患者，让患者积极配合医护人员的治疗。
（4）注重家人以及亲属的配合：注重家人以及亲属的配合意识做好心理护理的关键。作为医护人员要告知患者家属，其病情是否传染以及通过什么途径传染。这样让家人能够正确对待患者的病情，积极做好家庭的支持工作，提高患者治疗肝病的信心和积极性。
参考文献：
[1]冯正仪.内科护理学[M].上海：科学技术出版社，2007（10）：124.
[2]白萍.慢性肝病病人常见的心理问题及护理措施[J].青海医药杂志，2011，41（08）：39-41.
[3]王书琴，张玉琴.慢性肝病患者主要心理障碍及护理对策[J].河北中医，2010（07）：89-91.
关键词：慢性肝病；心理问题；护理对策
1、肝病患者的心理特点研究发现，肝病患者主要存在以下心理问题
1.1焦虑、紧张：入院患者与家人分离、对肝病缺乏正确地认识，病人怕花钱治不好病，怕治疗效果欠佳，怕治疗后又复发等等现象的出现。对病因、疾病转归和预后過分担忧。且顾及工作及家庭，以及疾病所带来的痛苦，希望对疾病做深入的调查，但又怕出现可怕的后果；他们反复询问病情，但又对诊断结果半信半疑，忧心忡忡，加上较多的检查及治疗都会增加患者的恐惧和焦虑，患者表现为精神高度紧张、对身体出现的不适异常敏感。导致病人的焦虑紧张情绪。主要表现为情绪不稳定、易怒、失眠等症状。
1.2抑郁由于肝病病程较长，长期反复的治疗使患者对治疗效果信心不足，产生无助和绝望情绪。因为自己的病情传染给其他人，而会尽量减少与其亲人朋友沟通。这样很容易导致肝病患者情绪压抑，因为缺乏沟通而导致内心孤独等负面情绪，不利于康复。
1.3悲观、沮丧：目前，社会上普遍有这样的一种心理，肝病患者都是可以传染的。因此，肝病患者出门的时候很多人都是躲避。在这种情况下，肝病患者会产生自卑的心理，他们会认为自己已经不是正常人。这种自卑心理容易让患者讨厌世界，不利于积极态度的形成。由于长期的治疗使患者缺乏信心，自觉自己难以治愈，而精神不振。肝病患者病后部分短期丧失劳动能力，小部分病情较重患者长期不能工作，患者反复多次住院，导致经济来源减少，疾病所致劳动能力下降和高额的医疗费用，造成家庭较重的经济负担和生活水平下降。
1.4人际敏感久治不愈或反复发作的病人，顾虑较多。患者常产生自卑感，过分在意周围人的言行和对自己的看法，猜疑别人一些无心的举动。患者常常变得敏感，周围人不经意的一个眼神、动作都会引起患者的自卑和怀疑，别人的低声细语会令患者认为自己得的是传染病，别人嫌弃他，导致心理应激失控，自我价值感丧失，自信心降低，对自己的能力产生否定，别人的关心他会觉得是对自己的可怜，滋生自怜情绪。
1.5怀疑：病人患病后常变得异常敏感，疑虑重重，有的患者凭自己一知半解的医学和药理知识，推断药物和推断预后。身体某部位稍出现异常感觉，便乱作猜测。
1.6恐惧心理：由于患者对肝病发生原因、发展情况和传染特点不了解，总担心疾病进一步发展，又担心传染给家人和亲戚朋友。肝炎病毒可经生活中密切接触等传播。家庭成员与患者接触较多，患者往往担心传染给他们，导致生活受限，社交减少。且乙型肝炎病毒不仅可以引发急、慢性肝炎，而且也是形成肝硬化和肝癌的重要病因，多数乙型肝炎患者对该病的认识尚浅，同时目前我国缺乏特效药，治疗治疗时间长、病程迁延反复，患者大多存在对预后的担心，害怕向肝硬化、肝癌转变等诸多原因产生恐慌。由于病情久治不愈，恐惧心理严重影响病人的心理健康，阻碍了疾病的好转。
1.7孤独感：病人住院后，离开了家庭和工作单位，周围接触的都是陌生人。病人很容易产生孤独感。因此，在他们住进病室时常有度日如年之感。乙型肝炎是一种传染病，出于个人的自我保护意识，周围的同学和朋友会产生警惕，不会主动过多地与其接触和交流，使患者受到各种隔离措施的限制，一个人生活在自己的圈子里，会产生极强的孤独感。他们希望尽快熟悉环境，希望尽快结识病友，还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊，乏味，希望病友之间多交谈，有适当的适合的文化娱乐活动以活跃住院生活。
1.8出现失眠等症状躯体化大多数患者的不良情绪外化为躯体上的不适，表现为乏力、纳差、失眠、烦躁不安等。有的患者夜间失眠，起来踱步，有的多次按信号灯借故与值班人员说几句话。
2、做好肝病患者的心理护理
作为护士工作者，要意识到心理护理对肝病患者治疗康复的重要性。
（1）鼓励肝病患者：鼓励肝病患者是做好肝病患者心理护理的前提和基础。护士在日常的工作中，要不断给予患者鼓励，让患者以乐观的态度对待自己的病情。比如在日常的工作中，引导患者谈话，并将自己见过的已经完全治愈和康复的案例多讲给患者听，从而提高患者治疗的信心，以激发患者的生存欲望，树立战胜疾病的信心。
（2）尊重肝病患者：在日常的工作中，医护人员一定要尊重肝病患者。一般情况下，肝病患者比较敏感，主要是因为肝病的特殊性。医护人员在日常的工作中，要从细节处做好，尊重肝病患者。这里的尊重中表现在主动与肝病患者打招呼，在护理过程中，对患者体贴入微的照料。另一方面，对患者进行轻柔的护理操作在很大程度上也能够让患者感到舒心，有利于肝病患者减轻其自身的痛苦，从而更好地配合治疗和护理。肝病患者只有在最佳心理状态下，才能取得最好的治疗效果。
（3）满足患者的信息需求：满足患者的信心需求是加强心理护理的关键。笔者这里提到的信息需求主要是指医护人员要主动告知患者关于病情的情况，信心需求很大程度上指的是肝病的相关信息。就笔者的观察来看，目前很多患者都存在着对于自己病情过度紧张的情况，这样过度紧张的情况一方面源于患者自身对病情的担忧，另一方面也是因为医护人员没有及时将实际情况告知肝病患者。因此，在今后的护理工作中，作为工作人员，要及时将与病情有关的信息告知患者，让患者积极配合医护人员的治疗。
（4）注重家人以及亲属的配合：注重家人以及亲属的配合意识做好心理护理的关键。作为医护人员要告知患者家属，其病情是否传染以及通过什么途径传染。这样让家人能够正确对待患者的病情，积极做好家庭的支持工作，提高患者治疗肝病的信心和积极性。
参考文献：
[1]冯正仪.内科护理学[M].上海：科学技术出版社，2007（10）：124.
[2]白萍.慢性肝病病人常见的心理问题及护理措施[J].青海医药杂志，2011，41（08）：39-41.
[3]王书琴，张玉琴.慢性肝病患者主要心理障碍及护理对策[J].河北中医，2010（07）：89-91.