【摘 要】
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目的 探讨不同临床特征中结肠癌肝转移（CCLM）患者临床特征及预后危险因素。方法 收集监测、流行病学、最终结果 （SEER）数据库中2010—2015年的13 346例结肠癌患者的病历资料,根据是否发生肝转移分为肝转移组（1614例）和非肝转移组（11 732例）,评估各临床特征对结肠癌（CC）发生肝转移及CCLM患者预后的影响。结果年龄＜65岁、男性、黑种人、肿瘤直径处于39～78 mm之间、肿
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院胃肠外科
【基金项目】
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国家自然科学基金（81703055）；
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目的 探讨不同临床特征中结肠癌肝转移（CCLM）患者临床特征及预后危险因素。方法 收集监测、流行病学、最终结果 （SEER）数据库中2010—2015年的13 346例结肠癌患者的病历资料,根据是否发生肝转移分为肝转移组（1614例）和非肝转移组（11 732例）,评估各临床特征对结肠癌（CC）发生肝转移及CCLM患者预后的影响。结果年龄＜65岁、男性、黑种人、肿瘤直径处于39～78 mm之间、肿瘤未分化、肿瘤位于乙状结肠、肿瘤病理为腺癌、癌胚抗原（CEA）高于正常值、肿瘤侵及浆膜层及以上（T4）、淋巴结广泛转移（N2）是影响CC发生肝转移的独立危险因素。年龄＞75岁、肿瘤直径＞78 mm、肿瘤未分化、右半结肠癌、印戒细胞癌、CEA高于正常值、肿瘤侵及浆膜（T4）、周围淋巴结广泛转移（N2）、未手术（包括原发灶及转移灶）及未化疗是CCLM患者预后不良的独立危险因素。结论 除肿瘤大小、位置、病理类型、浸润深度、分化程度、淋巴结转移程度外,年龄、性别、种族和CEA水平等也是影响CC发生肝转移的独立因素。患者的年龄、肿瘤的部分临床特征及CEA水平影响CCLM患者生存率。原发灶和转移灶是否手术、是否联合化学治疗是影响患者预后的独立危险因素。
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