【摘 要】
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目的：检测瑞芬太尼靶控输注和恒速输注时呼吸抑制的半最大效应浓度( EC50)。方法选择需全身麻醉患者120例,随机分为T组和H组,每组60例。注射用瑞芬太尼配制1 mg/20 mL,T组采用
【机 构】
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阜新市第二人民医院麻醉科,辽宁 阜新,123000阜新市中医医院,辽宁 阜新,123000;
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目的：检测瑞芬太尼靶控输注和恒速输注时呼吸抑制的半最大效应浓度( EC50)。方法选择需全身麻醉患者120例,随机分为T组和H组,每组60例。注射用瑞芬太尼配制1 mg/20 mL,T组采用半数效量序贯法靶控泵入瑞芬太尼,瑞芬太尼血浆浓度分别为1．2、1．7、2．5、3．5 ng/mL等比递增,H组恒速泵入速度按0．08、0．11、0．15、0．20μg/(kg·min)等比递增,T组观察10 min,H组观察16 min,监测两组患者的 SBP、DBP、ECG、HR、ETCO2、SpO2,并记录患者的呼吸满意情况。结果两组患者呼吸不满意例数均为30例。 H组浓度为0．08μg/(kg·min)患者6例,呼吸不满意者0例；0．11μg/(kg·min)患者24例,呼吸不满意者6例；0．15μg/( kg·min)患者24例,呼吸不满意者18例；0．20μg/( kg·min )患者6例,呼吸不满意者6例。 T 组浓度为1．2 ng/mL患者10例,呼吸不满意者0例；1．7 ng/mL 24例,呼吸不满意者12例；2．5 ng/mL患者20例,呼吸不满意者12例；3．5 ng/mL患者6例,呼吸不满意者6例。 T组呼吸抑制EC50早于H组。结论瑞芬太尼维持满意呼吸时的 EC50,靶控输注组为2．0 ng/mL,95%可信区间为1．93~2．07 ng/mL,恒速输注组为0．13μg/( kg·min),95%可信区间为0．08~0．18μg/( kg·min)。
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