探讨化疗前后中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的判断价值。

选取河南省安阳市肿瘤医院2011年10月—2012年12月收治的70例晚期NSCLC患者为研究对象，收集化疗前及化疗2周期后NLR及血小板水平。NLR以中位数3.43为界，分低NLR及高NLR组；血小板≥300×10⁹/L为血小板升高组，100×10⁹/L<血小板<300×10⁹/L为正常组。化疗2周期后根据NLR变化，分为3组：①化疗前低NLR组；②化疗前高NLR化疗后降为低NLR组；③化疗前高NLR化疗后仍为高NLR组。根据化疗前后血小板计数的变化分为3组：①化疗前血小板正常组；②化疗前血小板升高化疗后降至正常组；③化疗前血小板升高化疗后仍为升高组。对比不同组患者的临床病理特征和远期生存。

低NLR组、高NLR组患者中位生存时间分别为16.0、12.5个月，差异有统计学意义(χ²＝3.654，P＝0.041)。血小板正常组、升高组中位生存时间分别为14.3、10.0个月，差异有统计学意义(χ²＝5.358，P＝0.021)。化疗前后NLR变化3组患者的中位生存时间分别为14.5、12.1、9.0个月，差异有统计学意义(χ²＝7.701，P＝0.021)。血小板计数变化3组患者中位生存时间分别为14.3、13.1、10.4个月，差异有统计学意义(χ²＝12.775，P＝0.002)。COX多因素分析显示NLR(RR＝1.467，95%CI为1.014～2.124，χ²＝4.130，P＝0.042)、血小板(RR＝1.631，95%CI为1.108～2.402，χ²＝6.137，P＝0.013)和TNM分期(RR＝1.380，95%CI为1.052～1.809，χ²＝5.420，P＝0.020)均是影响晚期NSCLC患者预后的独立预后因素。

化疗前NLR和血小板计数与患者不良预后有关，NLR和血小板升高，患者生存期缩短。