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目的:采用改良法腹腔镜胆囊切除术(lc)预防肝外胆管损伤。方法术中分离 calot 三角时从后外侧入路,先后缘后前缘,贴近胆囊分离,并贯通两侧;显露胆囊动脉和胆囊管,先夹闭离断胆囊动脉,最后夹闭切断胆囊管。结果采用改良法 lc 完成手术263例,手术时间30~125min,平均55min,术后平均住院5d,105例置引流管。无胆漏、肝外胆管损伤及死亡病例。术后1~6个月复查无胆管损伤。结论改良法 lc 能有效预防肝外胆管损伤。