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目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合布地奈德气管内给药对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的防治效果。方法 选取2014年8月至2016年12月首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的胎龄<32周、出生体质量≤1 500 g、出生后即转入NICU并诊断新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿86例为研究对象。完全随机分为观察组(40例,PS 100 mg/kg联合布地奈德0.25 mg/kg气管内给药)和对照组(46例,单纯应用PS 100 mg/kg气管内给药)。监测2组患儿血气及炎症因子等指标变化,记录给药频次及呼吸机应用时间,以及纠正胎龄36周时用氧情况。结果 观察组和对照组给药前血氧分压差异无统计学意义(P> 0.05),给药后24、48 h时观察组明显高于对照组[60(56,63)mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比56(53,57)mmHg、60(57,63)mmHg比56(54,58) mmHg](P<0.01)。观察组给药前血二氧化碳分压明显低于对照组[58(53,67)mmHg比66(59,71)mmHg](P<0. 01),给药后8 h起2组血二氧化碳分压均降低,给药后24、48 h时2组间差异无统计学意义[49 (45,50) mmHg比50 (46,51) mmHg、48 (45,50) mmHg比48 (46,50) mmHg](P> 0. 05)。观察组给药频次明显少于对照组,住院治疗期间呼吸机应用时间明显短于对照组[7. 00 (4. 00,8.00)h比8. 00(6. 75,10. 00) h](P <0.01)。2组纠正胎龄36周时用氧情况差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患儿出生后2周血清白细胞介素1、6、8水平明显低于对照组[37(25,59)μg/L比61(37,81)μg/L、37(28,57)μg/L比48(31,90)μg/L、37(28,51)μg/L比50(29,86)μg/L](P<0.05)。结论 PS联合布地奈德气管内滴入治疗可以改善早产儿出生后氧合情况,减少给药次数,缩短呼吸机使用时间,抑制炎症因子水平的升高,从而达到防治BPD的效果。