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目的 比较球囊面罩与气管插管辅助通气在院前心搏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)患者心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation,CPR)中的应用效果.方法 以上海市医疗急救中心2018年院前急救电子数据库为基础,选择记录完整的5 558例SCA患者数据为研究对象.根据气道干预方法不同,将研究对象分为采取球囊面罩辅助通气组(A组,2 597例)和气管插管辅助通气组(B组,2 961例),比较两组患者CPR成功率、自主呼吸恢复比例、康复出院率(生存率).结果 5 558例SCA患者经院前CPR后,自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)成功率为3.78％(210/5 558),其中A组CPR成功率为2.77％(72/2 597),低于B组的4.66％(138/2 961),差异有统计学意义(P＜ 0.01).210例患者入院后,最终生存率为13.81％(29/210);A组ROSC患者生存率为32.84％(22/67),高于B组的5.43％(7/129),差异有统计学意义(P＜ 0.01);A组ROSC患者自主呼吸恢复率为45.83％(33/72),高于B组ROSC患者的20.29％(28/138),差异有统计学意义(P＜ 0.01).在复苏成功的210例ROSC患者中,救护车到达前,A组有目击者实施CPR的比率、心源性心搏骤停例数占比、初始无脉室速/室颤、除颤比例均高于B组患者(P＜0.05);A组ROSC患者CPR持续时间低于B组患者(P ＜ 0.01).结论 气管插管组CPR后复苏成功率高于球囊面罩组,但球囊面罩通气患者相比气管插管患者有更好的预后.如何在CPR过程中,根据患者实际情况选择最佳的通气策略值得深入探讨.