咽痛+扁桃体肿大,就是扁桃体炎吗——运用似然比,提高诊断准确性

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有一种疾病经常被误诊为“急性扁桃体炎”,初诊的误诊率很高,几乎为100%,笔者每年在门诊都会遇到几个因治疗效果不好而转诊过来的误诊病例,这就是传染性单核细胞增多症。先来看一个典型病例。典型病例患者,女性,25岁,因“咽痛4天”就诊。4天前无诱因下出现咽痛,吞咽时明显,无畏冷、发热,无鼻塞、流涕。3天前到某医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予了头孢菌素治疗,效果不理想,症状持续。
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