【摘 要】
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目的:分析1例以冷凝集素综合征(CAS)为首发表现起病的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,以提高对该病的认识和临床筛查.方法:对患者一般资料、实验室检查及骨髓结果、治疗方案
【机 构】
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山西医科大学第二医院血液内科,山西太原030001
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目的:分析1例以冷凝集素综合征(CAS)为首发表现起病的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,以提高对该病的认识和临床筛查.方法:对患者一般资料、实验室检查及骨髓结果、治疗方案做阐述和总结,为MM继发CAS的早期诊治提供思路.结果:患者出现乏力、血尿、黄疸、全身网状青斑等临床表现为MM继发CAS所致,与一般的雷诺现象不同,根据骨髓象及免疫固定电泳等明确诊断为IgMκ型MM,给予BAD方案化疗3个疗程,并加强保暖支持治疗后,贫血纠正,M蛋白减低,冷凝集现象明显减轻,疗效评估达非常好的部分缓解.结论:以CAS为首发表现的MM极为罕见,临床易漏诊.因此早期确诊及个体化治疗显得格外重要,需要临床医生进一步观察总结经验.
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