【摘 要】
：
目的比较动力髋部螺钉(dynamic hip screw,DHS)与股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)固定不稳定型股骨转子间骨折的生物力学稳定性。方法 8对新鲜冰冻人体股骨标本行
【机 构】
：
温州医学院附属第二医院骨科,浙江温州,325027;浙江省义乌市中心医院骨科,浙江义乌,322000
论文部分内容阅读
目的比较动力髋部螺钉(dynamic hip screw,DHS)与股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)固定不稳定型股骨转子间骨折的生物力学稳定性。方法 8对新鲜冰冻人体股骨标本行标准4部分截骨术,每对分别以DHS及PFN固定后分为DHS组及PFN组,行生物力学测试。在持续加载负荷(0.2、0.4、0.6、0.8、1.0、1.2和1.4 kN)后测量骨折端分离移位程度以反映内植物的稳定性。每个标本重复加载5次,计算其平均值后绘制载荷-距离曲线,并计算刚度值。设定最初载荷为1.4 kN,加载速度10 N/s,每次加载600 N,当压力逐渐增加至最高值时停止,维持10 s后压力逐渐减小至0 N。记录内固定失败时加载的最大压力值作为内植物最大强度。结果所有标本均顺利完成测试,内固定物均无断裂。在不同负荷下DHS组位移变化值与刚度值平均值分别为(3.92±2.21)mm和(215.28±58)N/mm;PFN组分别为(4.22±1.80)mm和(197.06±34.20)N/mm,两组比较均无统计学差异性(P>0.05)。PFN组为钉尾端发生新的骨折;DHS组均为钢板远端皮质螺钉处发生骨折,并无螺钉切出股骨头。PFN组内固定失败时平均载荷为(4 312±560)N,DHS组(3 954±520)N,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 PFN与DHS治疗不稳定型股骨转子间骨折在强度及轴向稳定性上并无本质性差别。临床上需根据具体骨折情况选用合适的内固定材料,治疗中应尽量做到解剖复位,对于难以解剖复位者要力争恢复内后侧骨皮质的连续性。
其他文献
不稳定性心绞痛（U A）是临床上具有危险性的一种心绞痛类型，病情多变，易进展成急性心肌梗塞或猝死。对不稳定型心绞痛及时作出正确诊断及合理治疗，能够避免或减少心肌梗塞等严重心
肝癌是一种常见的消化系统的恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗对患者的预后具有十分深远的影响。宝石能谱CT是一种新型的绿色 CT，其辐射剂量低，扫描速度快、成像参数丰富等优势
医学免疫学因其免疫相关因子数量众多,各因子间作用复杂,是一门理论性强学科,对医学生学习来说相对枯燥、抽象[1].最重要的是免疫学的知识都是横向学习的,比如抗原识别的各种
门腔间隙（ PCS）位置隐匿，周围组织脏器多，主要包括肝尾状叶的尾状突和乳头突、门腔淋巴结、门腔血管和胆囊管、网膜孔等结构。多种疾病可累及 PCS结构，多层螺旋 CT图像及其后处理
目的经典的单相牛顿血液流动模型忽略了红细胞与血浆之间的相互作用以及血液剪切变稀性质。为解决这些问题,采用多相的非牛顿模型研究冠状动脉模型的血流动力学参数。方法把
目的 探讨构建一种糖尿病管理新模式,更好应用于社区,便于糖尿病患者血糖管理达标,做到糖尿病患者管理重心下沉,关口前移,最终目的是延缓与减轻糖尿病并发症发生,提高生活质
目的 分析技术和人员因素对ABO血型鉴定的影响和风险控制.方法 通过对可能导致ABO血型鉴定不符的技术和人员因素的分析.结果 通过正确识别与控制,能有效提高ABO血型鉴定的符
者，女，25岁，因反复腹痛2年，加重半月于2014-08-12入院。患者缘于2年前无明显诱因出现腹痛，以上腹部及脐周为主，呈阵发性绞痛。曾于2013-1-28至我院就诊行胃镜检查提示“十二指肠球
目的 借助粒子图像测速(particle image velocimetry,PIV)技术对密闭离体动物眼球后房注水引发的眼内慢流动过程进行流动显示,计算不同时刻的流场,探讨测量眼内低速流动流场
目的 探究补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将2012年6月～2014年6月来本院就诊的180例患者随机分为观察组和对照组,每组90例,其中观察组采用补精解毒方治疗,不使