轻视腔隙性脑梗塞后果严重

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  老王今年62岁,是一名会计。退休后,他被返聘到一家私营企业工作,每天早出晚归,十分辛苦。前不久,老王莫名其妙地出了现头晕、健忘、失眠和手脚麻木的症状。当时正好赶上单位组织体检,老王就将这种情况告诉了医生。医生听后,建议老王做脑CT检查,结果发现,老王的大脑内有多处小梗塞灶,医生据此诊断老王患有腔隙性脑梗塞,并建议他住院治疗。但老王觉得这腔隙性脑梗塞对自己没什么大影响,就拒绝了医生的建议,每天正常工作。半年后,老王突发缺血性脑卒中,虽经医生全力救治,但还是留下了右侧肢体瘫痪的后遗症。
   腔隙性脑梗塞(简称腔梗)是指大脑深部的微小动脉发生闭塞而引起的一种脑组织缺血性软化病变,是脑梗塞的一种特殊类型。腔梗的发病部位多为内囊、基底节、丘脑、脑干和小脑等大脑的深处,其病变范围一般为2~20毫米,其中以2~4毫米者最为多见。腔梗患者多为糖尿病、高血压、血脂异常、脑动脉硬化等疾病的患者及60岁以上的人。此病患者在发病后,不会出现明显的不适症状,仅会出现轻微的头晕、头痛、记忆力减退、智力下降、失眠、情绪不稳定、手脚麻木、颈项僵硬、短暂性意识丧失等症状,他们多是在进行体检或治疗其他疾病时被发现患有腔梗的。而且多数患者在被确诊时,都已经发生了多处腔梗,这说明其病变早已存在,只是以前未发现而已。
  由于腔梗的症状较轻,很多人对腔梗都不够重视,有些人明知自己患有腔梗却仍拒绝进行治疗。这种做法是十分危险的。腔梗发生后,虽然暂时不会危及患者的生命或使其致残,但很容易反复发生。而反复发生的腔梗会损害大脑皮层白质的传导纤维,使其发生多处断裂,从而损害脑组织的正常结构,使患者出现认知功能障碍,最终引起血管性痴呆、假性球麻痹等病症。此外,腔梗还是发生严重缺血性脑卒中的一个危险信号。这是因为发生腔梗说明患者的体内已经有大量的微小血栓形成。这些微小血栓一旦聚集在一起形成大的血栓,就会堵塞大的脑血管,从而引起严重的缺血性脑卒中。据调查资料显示,在发生过1次腔梗的患者中,约有15%的人在未来的10年内会发生严重的缺血性脑卒中。在发生过2~10次腔梗的患者中,约有35%的人在未来的5年内会发生严重的缺血性脑卒中。在发生过10次以上腔梗的患者中,约有50%的人在未来的3年内会发生严重的缺血性脑卒中。由此可见,腔梗是一种严重威胁人类健康的疾病,人们切不可轻视它。对于腔梗患者来说,及时发现自己患有此病是避免出现严重后果的关键。要想及时发现此病,就要了解腔梗患者有哪些症状。那么,腔梗患者有哪些症状呢?
   1.感觉障碍 约有70%的腔梗患者在发病后会出现一侧面部与上、下肢有麻木、烧灼、刺痛、瘙痒或沉重等感觉障碍的症状,这是由于其腔梗的病灶发生在大脑的左半球,压迫到主管感觉的神经导致的。
   2.语言障碍 约有60%的腔梗患者在发病后可出现说话含糊不清、发音不标准和语调改变等语言障碍的症状,部分患者还可伴有面瘫、吞咽困难、呛咳等症状,这是由于其腔梗的病灶发生在大脑的右颞区,压迫到主管语言功能的神经导致的。
   3.运动障碍 约有55%的腔梗患者在发病后可出现一侧肢体无力、活动笨拙、站立不稳等运动障碍的症状,这是由于其腔梗的病灶发生在小脑或脑干部,压迫到主管运动的神经导致的。
   4.智力障碍 约有45%的腔梗患者在发病后可出现健忘、智力下降等智力障碍的症状,部分患者还可伴有痴呆、头晕、头痛等症状,这是由于其腔梗的病灶发生在大脑的左半球导致的。
   此外,约有30%的腔梗患者在发病后可出现短暂性脑缺血发作的症状,表现为一过性黑蒙、视野中有黑点、视物模糊、晃动、视力丧失、一侧肢体无力、麻木、眩晕、偏头痛等。
   因此,患有高血压、糖尿病、血脂异常、脑动脉硬化等疾病的患者及60岁以上的人,一旦发现自己出现了上述症状,就要考虑可能发生了腔梗,应及时去医院进行检查,以免引起严重的后果。
   目前,临床上诊断腔梗的主要方法是进行CT检查和核磁共振检查。在被确诊患有腔梗后,患者最好能在医生的指导下定期使用尼莫地平、培他定、西比灵等具有扩张脑血管作用的药物及阿司匹林、潘生丁等具有抑制血小板聚集作用的药物进行预防性治疗。此外,患有高血压、糖尿病、血脂异常、脑动脉硬化等疾病的腔梗患者应对上述疾病进行积极的治疗,同时戒烟戒酒,少吃高脂高盐饮食,适当进行运动,以便预防腔梗的复发和缺血性脑卒的发生。
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