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目的
探讨在肱骨远端骨折切开复位内固定术中，尺神经是否前置对术后尺神经功能障碍的影响。
方法自2008年1月至2013年6月切开复位内固定治疗成人肱骨远端骨折68例。术前均无尺神经损伤症状。术中尺神经前置36例，尺神经松解不前置32例。术后即刻与术后1年采用改良McGowan分级评分及神经电生理评估尺神经功能障碍。
结果所有病例均获得1年的随访。术后即刻尺神经前置组出现尺神经功能障碍者McGowan一级12例、二级3例，不前置组McGowan一级4例、二级1例，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时尺神经前置组尺神经功能障碍McGowan一级4例，二级1例，不前置组McGowan一级2例，二级0例，差异无统计学意义(P>0.05)。尺神经前置组运动神经传导速度（MNCV）平均为(54.27±7.50)m/s，不前置组MNCV平均为(56.86±5.49)m/s，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论对于肱骨远端骨折内固定术中尺神经的处理两种术式均可达到满意的疗效，但尺神经松解不前置操作更简单，微创，术后早期尺神经功能障碍的发生率更低。