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【中图分类号】R714. 2 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：研究中西医结合的方式对于异位妊娠的治疗效果。方法：统计本院确诊的异位妊娠患者98例，平均分成2组，对照组采用常规西医方式治疗；观察组采用西医方式治疗的基础上，辅以中医结合的方式进行治疗，观察两组的治疗效果，对患者的血β-HCG恢复时间进行比较。结果：对照组患者中24例显效、13例有效，治疗的总有效率为75.51%，血β-HCG恢复正常的平均时间为（25.1±8.6）天，肿块消失的平均时间为（42.2±9.9）天，输卵管畅通恢复率为69.39%；观察组患者29例显效、16例有效，治疗总有效率为91.84%，血β-HCG恢复正常的平均时间为（15.9±8.9）天，肿块消失的平均时间为（29.5±9.6）天，输卵管畅通恢复率为89.80%。两组患者的疗效与各项指标对比P<0.05，差异具有统计学意义，并且观察组的血β-HCG恢复时间与肿块消失时间均明显短于对照组。结论：从对比结果能够看出，中西医结合的方式治疗异位妊娠的效果要优于传统的仅采用西医的治疗方式，值得进行临床推广。
【关键词】中西医结合；异位妊娠；治疗效果
异位妊娠也称宫外孕，是临床中一种较为常见的妇科病，指的是出现受精卵在子宫之外的部位发育的情况[1]。一般来讲，输卵管发炎、发育不良、宫内避孕失败等很多因素都会造成异位妊娠。据相关统计显示，异位妊娠的发病率近年来呈现上升趋势，并且大多数都是发生输卵管妊娠，一旦破裂，将引发患者大出血，甚至关乎患者生命安危。手术治疗固然有效，但几乎所有患者对几乎所有类型的手术都存在抵触情绪，在这样的情况下，选择更加合理有效的并且避免手术的治疗方式，就成为了当前医学界的热门研究话题。
1资料与方法
1.1一般资料
统计本院2013年6月至2014年8月确诊的异位妊娠患者共98例，患者均是输卵管异位妊娠，将患者随机分成两组，对照组49例，年龄在21-39岁之间，平均年龄（29.06±3.85）岁，患者血β-HCG测量平均值908.5IU/L，平均停经43.5天；观察组49例，年龄在20-39岁之间，平均年龄（28.78±4.62）岁，患者的血β-HCG测量平均值907.6IU/L，平均停经45.5天。两组患者的年龄、停经时间与血β-HCG值并无明显差异，具有良好的可对比性。
1.2方法
对两组患者进行治疗，对照组患者采用常规西医方式进行治疗，每日服用250mg米非司酮片，同时注射配比为1mg/kg的甲氨蝶呤[2]。对观察组患者也行此方式的治疗，并在此基础上，辅以中医方式进行治疗，中医治疗以内服为主，中药药剂配方：天花粉20g、桃仁9g、丹参25g、三棱10g、莪术6g、赤芍15g、蜈蚣2条，根据患者的个体情况酌情添加阿胶等药物，每日1剂，中医治疗以止痛、活血化瘀、疏风通络理论为依据进行配药。在行治疗之后，对两组的疗效进行观察对比，比较患者的血β-HCG恢复时间和肿块消失时间。
1.3判定标准
血β-HCG恢复正常，并且临床症状全部消失患者判定为显效；血β-HCG有明显下降，并且肿块缩小，临床症状有改善的患者判定为有效；血β-HCG升高或无变化，包块明显，阴道流血量增多，临床症状无改善或加剧，判定为无效。
1.4统计学处理
本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，计数资料利用卡方检验，结果用P值表示，P小于0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
将患者恢复效果进行对比，首先对比治疗总有效率：对照组患者经过治疗，24例显效、13例有效，治疗的总有效率为75.51%；观察组患者29例显效、16例有效，治疗总有效率为91.84%。两组患者的疗效对比P<0.05，差异具有统计学意义。其次，对比两组患者血β-HCG值与肿块消失时间，对照组患者的血β-HCG恢复正常的平均时间为（25.1±8.6）天，肿块消失的平均时间为（42.2±9.9）天；观察组患者血β-HCG恢复正常的平均时间为（15.9±8.9）天，腫块消失的平均时间为（29.5±9.6）天，两组患者的恢复时间P<0.05，差异具有统计学意义。在患者出院之后的3个月，本院还进行了随访，对前来复查的患者进行输卵管碘油造影检查，对照组患者中34例输卵管畅通，输卵管畅通恢复率为69.39%；观察组患者有44例输卵管畅通，恢复率为89.80%。输卵管畅通恢复率P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
宫外孕（异位妊娠）是一种较为常见的妇科病，今年来的相关统计指明其并多发输卵管异位。异位妊娠一旦在输卵管发育成形，就容易致使输卵管发生破裂进而出现大出血，严重时会危及到患者的生命安全。临床对此病的常用治疗方式就是通过手术进行治疗，随着科技的进步和医疗水平的发展，异位妊娠能够较早就被查出，因此能够实现药物治疗，一般采用米非司酮和甲氨蝶呤[3]。两种药品均属西成药，存在很大程度的有效率，通过本次研究得出有效率为75.51%的结论，并且患者3个月后的输卵管畅通率也能够达到69.39%。
相比于单一的西医治疗方式，中西医结合的治疗更具有明显的效果。中药的成分具有活血化瘀、凉血、清热解毒等功效，并且基本无任何副作用，比如天花能够保证在没有副作用的前提下杀死胚胎，蜈蚣有明显的疏风通络作用，桃仁和赤芍都起到活血并凉血的作用等。本次研究结果证实，无论是治疗的有效率还是血β-HCG恢复时间与患者盆腔肿块的消失时间，采用中西医结合方式治疗的观察组治疗效果都明显优于对照组。由此可见，中西医结合治疗异位妊娠有着明显的治疗优势效果，值得进行临床推广。
参考文献
[1]顾惠芳.187例异位妊娠流行病学及临床特征分析[J].当代医学，2012，18（24）：38-39.
[2]郑培榆，李应霞，张琴等.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床分析[J].重庆医学，2012，40（20）：2029-2030.
[3]朱立新.中西医结合治疗异位妊娠30例疗效观察[J].中西医结合与祖国医学，2013，17（23）：3083-3084
【摘要】目的：研究中西医结合的方式对于异位妊娠的治疗效果。方法：统计本院确诊的异位妊娠患者98例，平均分成2组，对照组采用常规西医方式治疗；观察组采用西医方式治疗的基础上，辅以中医结合的方式进行治疗，观察两组的治疗效果，对患者的血β-HCG恢复时间进行比较。结果：对照组患者中24例显效、13例有效，治疗的总有效率为75.51%，血β-HCG恢复正常的平均时间为（25.1±8.6）天，肿块消失的平均时间为（42.2±9.9）天，输卵管畅通恢复率为69.39%；观察组患者29例显效、16例有效，治疗总有效率为91.84%，血β-HCG恢复正常的平均时间为（15.9±8.9）天，肿块消失的平均时间为（29.5±9.6）天，输卵管畅通恢复率为89.80%。两组患者的疗效与各项指标对比P<0.05，差异具有统计学意义，并且观察组的血β-HCG恢复时间与肿块消失时间均明显短于对照组。结论：从对比结果能够看出，中西医结合的方式治疗异位妊娠的效果要优于传统的仅采用西医的治疗方式，值得进行临床推广。
【关键词】中西医结合；异位妊娠；治疗效果
异位妊娠也称宫外孕，是临床中一种较为常见的妇科病，指的是出现受精卵在子宫之外的部位发育的情况[1]。一般来讲，输卵管发炎、发育不良、宫内避孕失败等很多因素都会造成异位妊娠。据相关统计显示，异位妊娠的发病率近年来呈现上升趋势，并且大多数都是发生输卵管妊娠，一旦破裂，将引发患者大出血，甚至关乎患者生命安危。手术治疗固然有效，但几乎所有患者对几乎所有类型的手术都存在抵触情绪，在这样的情况下，选择更加合理有效的并且避免手术的治疗方式，就成为了当前医学界的热门研究话题。
1资料与方法
1.1一般资料
统计本院2013年6月至2014年8月确诊的异位妊娠患者共98例，患者均是输卵管异位妊娠，将患者随机分成两组，对照组49例，年龄在21-39岁之间，平均年龄（29.06±3.85）岁，患者血β-HCG测量平均值908.5IU/L，平均停经43.5天；观察组49例，年龄在20-39岁之间，平均年龄（28.78±4.62）岁，患者的血β-HCG测量平均值907.6IU/L，平均停经45.5天。两组患者的年龄、停经时间与血β-HCG值并无明显差异，具有良好的可对比性。
1.2方法
对两组患者进行治疗，对照组患者采用常规西医方式进行治疗，每日服用250mg米非司酮片，同时注射配比为1mg/kg的甲氨蝶呤[2]。对观察组患者也行此方式的治疗，并在此基础上，辅以中医方式进行治疗，中医治疗以内服为主，中药药剂配方：天花粉20g、桃仁9g、丹参25g、三棱10g、莪术6g、赤芍15g、蜈蚣2条，根据患者的个体情况酌情添加阿胶等药物，每日1剂，中医治疗以止痛、活血化瘀、疏风通络理论为依据进行配药。在行治疗之后，对两组的疗效进行观察对比，比较患者的血β-HCG恢复时间和肿块消失时间。
1.3判定标准
血β-HCG恢复正常，并且临床症状全部消失患者判定为显效；血β-HCG有明显下降，并且肿块缩小，临床症状有改善的患者判定为有效；血β-HCG升高或无变化，包块明显，阴道流血量增多，临床症状无改善或加剧，判定为无效。
1.4统计学处理
本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，计数资料利用卡方检验，结果用P值表示，P小于0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
将患者恢复效果进行对比，首先对比治疗总有效率：对照组患者经过治疗，24例显效、13例有效，治疗的总有效率为75.51%；观察组患者29例显效、16例有效，治疗总有效率为91.84%。两组患者的疗效对比P<0.05，差异具有统计学意义。其次，对比两组患者血β-HCG值与肿块消失时间，对照组患者的血β-HCG恢复正常的平均时间为（25.1±8.6）天，肿块消失的平均时间为（42.2±9.9）天；观察组患者血β-HCG恢复正常的平均时间为（15.9±8.9）天，腫块消失的平均时间为（29.5±9.6）天，两组患者的恢复时间P<0.05，差异具有统计学意义。在患者出院之后的3个月，本院还进行了随访，对前来复查的患者进行输卵管碘油造影检查，对照组患者中34例输卵管畅通，输卵管畅通恢复率为69.39%；观察组患者有44例输卵管畅通，恢复率为89.80%。输卵管畅通恢复率P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
宫外孕（异位妊娠）是一种较为常见的妇科病，今年来的相关统计指明其并多发输卵管异位。异位妊娠一旦在输卵管发育成形，就容易致使输卵管发生破裂进而出现大出血，严重时会危及到患者的生命安全。临床对此病的常用治疗方式就是通过手术进行治疗，随着科技的进步和医疗水平的发展，异位妊娠能够较早就被查出，因此能够实现药物治疗，一般采用米非司酮和甲氨蝶呤[3]。两种药品均属西成药，存在很大程度的有效率，通过本次研究得出有效率为75.51%的结论，并且患者3个月后的输卵管畅通率也能够达到69.39%。
相比于单一的西医治疗方式，中西医结合的治疗更具有明显的效果。中药的成分具有活血化瘀、凉血、清热解毒等功效，并且基本无任何副作用，比如天花能够保证在没有副作用的前提下杀死胚胎，蜈蚣有明显的疏风通络作用，桃仁和赤芍都起到活血并凉血的作用等。本次研究结果证实，无论是治疗的有效率还是血β-HCG恢复时间与患者盆腔肿块的消失时间，采用中西医结合方式治疗的观察组治疗效果都明显优于对照组。由此可见，中西医结合治疗异位妊娠有着明显的治疗优势效果，值得进行临床推广。
参考文献
[1]顾惠芳.187例异位妊娠流行病学及临床特征分析[J].当代医学，2012，18（24）：38-39.
[2]郑培榆，李应霞，张琴等.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床分析[J].重庆医学，2012，40（20）：2029-2030.
[3]朱立新.中西医结合治疗异位妊娠30例疗效观察[J].中西医结合与祖国医学，2013，17（23）：3083-3084