【摘 要】
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目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况
【机 构】
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第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,南京军区南京总医院耳鼻咽喉科
【基金项目】
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呼吸疾病国家重点实验室开放课题(2007DA780154F0907);南京军区南京总医院科研基金(2013010)
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目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况研究相对较少,文中旨在探讨NARES患者鼻部、下气道及全身炎症特征。方法收集2014年1月至2014年12月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉科就诊的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者101例(AR组)、NARES患者39例(NARES组)及体检健康者(对照组)162例,通过病史采集、皮肤点刺实验、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、血常规、血总Ig E(total Ig E,t Ig E)、鼻灌洗鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(Eosi nophils,EOS)、诱导痰EOS、鼻激发和支气管激发检查等方式评价分析炎症状况。结果 NARES组、AR组鼻激发阳性率(69.2%、75.2%)、支气管激发阳性率(10.3%、14.9%)、Fe NO[(37.25±22.95)ppb、(39.00±24.29)ppb]较对照组[32.1%、1.2%、(15.70±5.20)ppb]均升高(P<0.05);NARES组、AR组血清Eos、血清t Ig E、鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例较对照组亦升高(P<0.05)。NARES组血清t Ig E较AR组降低[53.3(23.3~186.0)vs 197.0(62.6~391.0)k U/L,P<0.05]。结论 NARES患者鼻、下气道和全身均存在炎症反应,且炎症程度与AR无差异。临床上对NARES患者既要关注上气道炎症状况,也要关注下气道及全身炎症状况。
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