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目的:探讨Envoy DA远端通路导管在颅内血管内治疗通路建立的有效性及安全性.方法:回顾性分析2019年6月至12月,首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科连续使用Envoy DA导管,行症状性颅内动脉硬化性狭窄、颅内未破裂动脉瘤、硬脑膜动静脉瘘及颅内动静脉畸形血管内治疗通路建立患者42例的病例资料,记录患者一般临床资料、Envoy DA导管到位血管的部位及手术相关并发症等.结果:42例患者中,未破裂颅内动脉瘤29例,症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄10例,硬脑膜动静脉瘘2例,颅内动静脉畸形1例.Envoy DA导管到达颈内动脉岩段垂直段24例(77.4％),岩段水平段3例(9.6％),鞍前段2例(6.5％),海绵窦段2例(6.5％);后循环病变100％到位于椎动脉V2段及以远部位.2例DAVF及1例AVM Envoy DA导管到位于颈外动脉起始处.术后出现1例非导管相关的缺血并发症.4例(9.5％)因Envoy DA导管在颈内动脉操作时出现痉挛,术中观察5 min后,血管痉挛完全缓解.结论:Envoy DA导管可安全建立颅内血管疾病的通路建立,为颅内不同血管疾病血管内治疗提供了稳定和安全的操作路径.