目的 Malone顺行灌肠(MACE)是一种对机体损伤较小的手术方式,通过问卷调查的形式来评估其在顽固性大便失禁治疗的临床疗效.方法 以2000年1月至2009年12月期间接受MACE治疗的32例患儿为研究对象,临床观察和随访时间平均约3.4年,结合李正和Shell的评价项目内容并根据临床实际情况,设计了一张问卷调查,其内容主要包括手术方式、应用情况、术后并发症和临床满意度等方面,通过该问卷综合评价MACE在治疗顽固性大便失禁中的作用.结果 32例手术患儿中30例获得随访,患儿总体满意率为83.3％,术后患儿均能独立完成灌肠操作,手术方式和造瘘口部位选择在引起并发症方面进行比较,差异无明显统计学意义(P＞0.05),83.3％患儿术后插管顺利,57％的患儿坚持每日清晨灌肠一次和28％的患儿每日需灌肠两次可以保持肛门清洁.4例患儿术后有时仍有肛周污粪,造瘘口狭窄、瘘口反流、瘘口周围皮炎、腹胀、腹痛等是术后遇到的并发症,但这些并发症发生率较低,经过进一步治疗后可好转.结论 MACE具有疗效显著、手术创伤小和副作用少等方面的优点,是治疗顽同性大便失禁的良好方法。