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目的
探讨个体化的口腔支架(简称口腔支架)在鼻咽癌放射治疗过程中对味觉的保护作用。
方法剂量学上,选取10对合适的患者,分为佩戴和不佩戴口腔支架组,分别分析其舌尖、舌体、舌根受照射的剂量。临床上,将61例鼻咽癌患者随机分为试验组29例和对照组32例,其中试验组患者在放疗过程中佩戴个体化口腔支架,而对照组不佩戴。放疗前、放疗中每周检查两组患者基本味觉情况,放疗后随访6个月。
结果佩戴与不佩戴口腔支架患者舌尖、舌体、舌根所受平均照射剂量的平均值分别是(394.43±24.01)cGy、(986.35±77.15)cGy、(4 401.16±179.01)cGy和(677.03±110.05)cGy、(2 418.19±414.18) cGy、(4 878.67±387.45) cGy。患者佩戴口腔支架后舌尖和舌体的受照射剂量均较不佩戴者下降(P=0.031,P=0.007),两组舌根受照射剂量差异无统计学意义(P=0.284)。临床上,放疗结束时试验组有9例(31.03%)患者出现味觉减退,对照组患者有25例(78.13 %)出现味觉减退,差异有统计学意义(P<0.001)。
结论个体化的口腔支架对于放射治疗鼻咽癌患者的味觉具有一定的保护作用。