论文部分内容阅读
目的
评价氨甲环酸对体外循环(CPB)法洛四联症矫正术患儿的血液保护效应。
方法择期行CPB法洛四联症矫正术患儿56例，性别不限，年龄11个月～14岁，BMI 9.8～21.4 kg/m2，ASA分级为Ⅱ或Ⅲ级，左室射血分数>50%，采用随机数字表法分为2组：氨甲环酸组(TA组，n＝30)和生理盐水对照组(NS组，n＝26)。TA组切皮前经20 min静脉输注氨甲环酸负荷量10 mg/kg，继以10 mg·kg–1·h–1速率维持至术毕，NS组按照同样方法给予等容量生理盐水。记录术后24 h引流量、红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板和冷沉淀的输入量，记录二次开胸止血情况和TA组术后1周门静脉及肝动脉血栓的发生情况。
结果与NS组比较，TA组术后24 h引流量、红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板及冷沉淀输入量减少(P<0.05)。TA组无二次开胸止血，NS组二次开胸止率血15%。TA组均未见门静脉及肝动脉血栓。
结论氨甲环酸(负荷量10 mg/kg，维持量10 mg·kg–1·h–1)对CPB法洛四联症矫正术患儿具有血液保护效应，且安全性较高。