肘关节僵硬治疗中尺神经的处理与预后

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangxiao8910
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[目的]比较研究尺神经在重度肘关节僵硬治疗中行尺神经松解前置术与否的预后。[方法]2002年7月~2007年10月共收治44例O’DriscollⅡ型重度肘关节礓硬患者,术前均无尺神经功能障碍。其中22例患者接受彻底的肘关节僵硬切开松解术,14例采用后正中入路,8例采用内外侧联合入路,手术同时行尺神经松解术并予深筋膜下前置。另外22例患者采用同样手术方式松解,16例采用后正中入路,6例内外侧联合入路,但术中尺神经不予处理。根据Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准,对比研究术后尺神经的预后。[结果]尺神经松解前置组22例患者随访13~52个月(平均28.7个月),按照Amadio肘部尺神经损害的疗效评分为平均8.7±0.6;对照组22例患者随访12~52个月(平均30.9个月),Amadio肘部尺神经损害的疗效评分为平均8.0±0.8。两组尺神经的功能评分差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]重度肘关节僵硬的治疗过程中常规行尺神经松解前置,可预防尺神经在肘关节松解术后发生功能障碍,改善尺神经预后。
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