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目的
探讨老年冠心病患者脑利钠肽与血脂及肾功能的相关性。
方法325例年龄65岁及以上老年冠心病患者，根据脑利钠肽(BNP)数值的四分位数(P25：32.4 ng/L、P50：62.3 ng/L、P75：162.5 ng/L)将所有患者分为4组，比较各组左心室射血分数、左心室舒张末径、血脂及肾功能水平。
结果随着BNP水平的升高，患者左心室射血分数逐渐下降，≤32.4 ng/L组、32.5 ng/L～组、62.4 ng/L～组、>162.5 ng/L组分别为(63.3±8.2)%、(59.6±7.4)%、(57.9±9.7)%、(55.2±10.6)%(F＝11.54，P<0.01)；左心室舒张末径逐渐增大(F＝6.76，P<0.01)；三酰甘油水平逐渐下降(F＝2.73，P<0.05)。肌酐清除率逐渐下降，分别为(1.24±0.31)ml·s–1·1.73 m–2、(1.21±0.31)ml·s–1·1.73m–2、(1.24±0.29)ml·s–1·1.73 m–2、(1.09±0.33)ml·s–1·1.73 m–2(F＝3.62，P<0.05)；尿素水平逐渐升高，差异有统计学意义(F＝3.62，F＝4.43，均P<0.05)。多元线性回归分析结果表明，与BNP相关的因素有总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、肌酐和尿素(均P<0.05)。
结论BNP可作为心力衰竭的诊断和判断其严重程度的敏感指标。血脂和肾功能水平与BNP相关。