思考病例之九——咳嗽、气急、紫绀、硬肿

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病例摘要患儿男性,14天。一胎一产,7 1/2月早产于某医院。母患妊娠高血压,产前有羊水早破一周,患儿有胎心改变。产时行臀位抽术,产后无窒息,出生体重1750克。生后用庆大霉素1万单位,每天1次,连续3天。产后13天出院。患儿生后10天开始咳嗽,因咳加重,拒奶一天于1977年1月16日11时入院。入院时体重1.5公斤,体温不升,哭声无力,面色青灰,呼吸浅而不规则。前卤平,鼻搧,唇紫绀。心音低钝,100次/分。二肺密布细湿罗音。腹部阴性,肝脾未及。拥抱及觅食反射消失。血象白细胞16000/立方毫米,中性81%,淋巴 Case Summary Male children, 14 days. A birth of a fetus, 7 1/2 months premature in a hospital. Mother suffering from pregnancy-induced hypertension, prenatal amniotic fluid premature rupture of a week, children with fetal heart rate change. Production line breech pumping surgery, postpartum asphyxia, birth weight 1750 grams. After birth with gentamicin 10,000 units, 1 day, for 3 days. 13 days after delivery. Children with cough after 10 days of life, due to cough increased, refused to milk one day at January 16, 1977 at 11:00 admission. Admission weight 1.5 kg, body temperature does not rise, crying weakness, looking blue and gray, shallow breathing and irregular. Pre-halogen flat, nose fan, lips cyanosis. Low heart sound blunt, 100 beats / min. Two lungs dense wet rales. Abdominal negative, liver and spleen not yet. Embrace and foraging reflexes disappear. Blood white blood cells 16000 / cubic mm, 81% neutral, lymph
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