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患者，女，50岁，曾于2002年10月28日因胃溃疡行胃大部分切除术，术后第9天早餐后4h出现头晕、乏力，神志模糊，继尔昏迷，急送当地医院，测血糖为2．24mmol／L，给糖后2min神志苏醒。从此上述症状反复发作，多在餐后4～6h出现。2003年1月26日早餐后5h再发昏迷，当地医院测血糖为2．20mmol／L，静脉输糖液，转入我院。既往无糖尿病、甲状腺功能低下、产后大出血史、用过甲巯咪唑史。