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回顾性分析一起被误诊的肉毒杆菌中毒事件,提醒临床医生重视相关问题。
肉毒杆菌中毒误诊引发的思考
【摘 要】
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回顾性分析一起被误诊的肉毒杆菌中毒事件,提醒临床医生重视相关问题。
【机 构】
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116021大连医科大学附属第一医院二部干部门诊,116021大连医科大学附属第一医院病案室
【出 处】
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中华全科医师杂志
【发表日期】
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2012年11期
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有机硝酸酯(organic nitrates,简称:硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在适应证掌握不严格、用药方法不正确、剂型选择不合理以及对耐药性重视程度不够等问题.为进一步规范和指导硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织国内专家参考国外相关资料结合我国临床实践经验的基础上,经反复讨论共同制定此共识。
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我国目前社区全科师资绝大部分未经过正规的师资培训,师资问题已成为阻碍社区全科医师培训工作的主要因素.本文总结了近年来在临床和社区教学基地开展全科师资培训的相关经验,提倡发挥教学医院和临床教学基地的核心作用,推行“导师制”和“一对一”带教模式,建立社区师资准入体系,确立以ACGME核心能力为导向的培训目标,开展“三阶段形式”(理论课程、教学演练、教学实践)的中长期师资培训模式,注重教学理论与实践相结
亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的轻微的甲状腺功能紊乱,诊断基于实验室甲状腺功能检测结果[血清TSH水平低于正常参考值下限,而游离T4(FT4)和游离T3(FT3)水平在正常参考值范围内],诊断应除外其他引起TSH下降的原因,还需明确亚临床甲亢的病因.临床上基于亚临床甲亢的病因、患者年龄、是否并发心血管疾病或骨质疏松以及TSH下降水平,选择治疗或随访。
42例合用多种口服药治疗3个月以上血糖控制不佳的超重及肥胖2型糖尿病患者,加服二肽基肽酶Ⅳ抑制剂磷酸西格列汀治疗24周.治疗后,空腹血糖、服糖后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降,分别为(9.3±1.2)降至(6.5±1.9) mmol/L、(15.2 ±3.1)降至(8.1±2.1) mmol/L、(8.2±2.1)％降至(6.7±1.3)％(均P＜0.01),无低血糖及体重增加等不良反
再次感到时光如梭.在读者阅读到本期之时,恰是《中华全科医师杂志》10周岁生日,过去的10年历历在目.2002年9月,中华医学会主办并编辑出版的《中华全科医师杂志》在各界同仁厚爱和期望中创刊,这是中华医学会推动我国全科医学发展和社区卫生服务,为社区卫生服务培养高素质全科医生的具体行动,也是21世纪送给基层卫生工作者的一份厚礼。
期刊
目的 调查上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式,分析其与降压达标的关系.方法 2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区中纳入高血压规范化管理的47 572例高血压患者为目标人群,采用问卷调查方式,对老年高血压患者知信行模式进行调查.计算样本量后以简单随机抽样方法共发放问卷3800份,回收有效问卷3328份(应答率87.6％),其中老年人共计3036例.结果 3036例老年高血压患者平均年龄
浙江大学附属第一医院良渚门诊部建立了新的数字化健康服务模式,利用计算机信息化技术,实现了建立电子健康档案、三级医院与社区中心双向转诊、建立远程会诊系统、“健康面对面”IP视频电话、移动门诊输液系统等多项功能。
期刊
本刊已建立《中华全科医师杂志》刊友会，以利于与读者和作者建立起长期和密切的联系，更好倾听读者和作者的意见，为大家提供更好、更贴近的服务。欢迎符合条件的读者和作者积极报名加入，具体条例如下。
将136例拟行冠状动脉内光学相干断层成像(OCT)检查的患者,根据术中使用的灌注液随机分为生理盐水组和乳酸林格液组,比较两组术中心电图、肌钙蛋白等变化及成像质量.结果显示,乳酸林格液组恶性心律失常的发生率、肌钙蛋白升高比率较生理盐水组明显下降(分别为11.9％比1.4％,10.1％比22.4％,均P＜0.01)；两组OCT成像质量无明显差异.提示,OCT检查时用乳酸林格液代替生理盐水进行灌注,能较
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