成都市农村妇女两癌筛查现状及影响因素研究

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目的:分析成都市35~64岁农村妇女乳腺癌和宫颈癌(简称两癌)筛查现状及影响因素,为农村适龄妇女两癌的防控提供参考。方法:对辖区内35~64岁的农村适龄妇女进行免费两癌筛查。乳腺癌筛查进行乳腺的视诊、触诊和彩超检查;宫颈癌筛查包括妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查和组织病理学检查。对检查结果及影响因素进行统计分析。结果:本次筛查对象平均年龄(48.9±6.5)岁。乳腺超声BI-RADS分级显示,3级占7.1%,4级占1.4%。宫颈细胞学异常率为8.9%,阴道镜检查异常率为22.0%,病理活检宫颈癌检出率为76.6/10万,癌前病变检出率为919.0/10万。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=0.895,95%CI 0.842~0.953)是乳腺BI-RADS分级评分高级别的保护因素(P<0.05),既往做过乳腺手术或活检(OR=2.884,95%CI 1.305~6.375)、乳房结节(OR=2.536,95%CI 1.638~3.926)、乳房团块(OR=8.383,95%CI 1.929~36.435)、乳房肿块(OR=8.092,95%CI 2.116~30.945)是乳腺BI-RADS分级评分高级别的危险因素(均P<0.05),绝经(OR=0.697,95%CI 0.529~0.918)、避孕套避孕(OR=0.625,95%CI 0.434~0.900)是宫颈细胞学检查异常的保护因素(均P<0.05)。结论:农村妇女免费两癌筛查中,应将35~49岁年龄段,既往做过乳腺手术或活检,乳腺体检中发现乳房结节、乳房团块、乳房肿块,未绝经妇女、未使用避孕套避孕等妇女,作为重点关注对象,达到早发现、早诊断、早治疗的目的,改善农村妇女健康水平。
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