【摘 要】
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目的:通过心率变异性分析,探讨左房环肺静脉消融术对自主神经系统的影响及其与心房颤动(房颤)早期复发的关系.方法:阵发性房颤患者90例,均接受CARTO指导下左房环肺静脉电隔离
【机 构】
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解放军总医院心内科,北京100853;解放军305医院心脏病中心,北京100017;解放军总医院心内科,北京,100853;解放军总医院南楼心血管一科,北京,100853
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目的:通过心率变异性分析,探讨左房环肺静脉消融术对自主神经系统的影响及其与心房颤动(房颤)早期复发的关系.方法:阵发性房颤患者90例,均接受CARTO指导下左房环肺静脉电隔离射频消融术.在术前3d及术后3d进行12导联动态心电图(Holter)监测,根据术后随访结果将患者分为房颤复发组(n=38例)和无复发组(n =52例).并记录两组的平均心率(MeanlHR),心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,包括时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50,频域指标W、LF、HF、LF/HF,进行比较.结果:90例患者均达到肺静脉电隔离.术后反应迷走神经及交感神经张力的指标均显著降低;在无复发组,反应迷走神经张力的HF降低更显著,LF/HF升高,其它HRV指标均显著降低;在复发组,MeanHR升高,反应交感神经张力的LF显著降低,LF/HF降低.结论:降低迷走神经张力,可能会抑制阵发性房颤患者左房环肺静脉消融术后的早期复发.
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