终末期糖尿病肾病患者CRRT治疗过程中应注意的问题

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近十年来糖尿病肾病(DN)所导致终末期肾病(ESRD)在我国呈明显增长趋势,其中绝大部分需要接受肾脏替代治疗(CRRT)。这类病人无论从疾病所涉及的范围和程度,还是原发病进展的速度均与非糖尿病性肾病明显不同。突出表现在DN所合并的夹杂症较多,随时能危及生命,如心肌梗死(心梗)、充血性心衰、猝死、脑卒中等。其次,有些合并症(如末梢血管阻塞、视网膜病变、糖尿病足、神经系统病变、频发感染及脂质代谢紊乱等)能明显加速病情的进展。除此之外,DN患者在透析过程中,不仅高血压顽固,难以控制,残余肾功能也较非DN病人丧失
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