【摘 要】
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目的探讨合并肛瘘的儿童克罗恩病（CD）的临床特点、治疗方案及预后。方法采用回顾性病例对照的研究方法，收集2014年9月1日至2020年8月31日南京医科大学附属儿童医院消化科共确诊66例CD患儿的临床资料。根据确诊前是否合并肛周瘘管，将患儿分为肛瘘组和非肛瘘组，统计比较两组患儿初发病时的临床特点。根据是否使用英夫利西单克隆抗体（IFX），将合并肛瘘的CD患儿分为IFX组和非IFX组，统计分析两组患儿肛瘘临床缓解情况。结果肛瘘组30例，其中复杂型肛瘘20例，单纯型肛瘘10例；肛瘘切开挂线引流手术者11例，未
【机 构】
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南京医科大学附属儿童医院消化科，南京 210008南京医科大学附属儿童医院消化科，南京 210008南京医科大学附属儿童医院消化科，南京 210008南京医科大学附属儿童医院消化科，南京 210008
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目的探讨合并肛瘘的儿童克罗恩病（CD）的临床特点、治疗方案及预后。
方法采用回顾性病例对照的研究方法，收集2014年9月1日至2020年8月31日南京医科大学附属儿童医院消化科共确诊66例CD患儿的临床资料。根据确诊前是否合并肛周瘘管，将患儿分为肛瘘组和非肛瘘组，统计比较两组患儿初发病时的临床特点。根据是否使用英夫利西单克隆抗体（IFX），将合并肛瘘的CD患儿分为IFX组和非IFX组，统计分析两组患儿肛瘘临床缓解情况。
结果肛瘘组30例，其中复杂型肛瘘20例，单纯型肛瘘10例；肛瘘切开挂线引流手术者11例，未手术者19例。非肛瘘组36例。肛瘘组患儿男性比例高于非肛瘘组患儿，差异具有统计学意义（86.7%比58.3%，P = 0.011）。30例肛瘘患儿中，20例采用IFX诱导缓解 维持治疗，设为IFX组；10例采用肠内营养诱导缓解 硫唑嘌呤维持治疗，设为非IFX组。随访6 ~ 12个月，IFX组患儿肛瘘临床缓解率高于非IFX组，差异具有显著统计学意义（95%比30%，P = 0.0001）。
结论合并肛瘘的CD患儿以男性多见，使用IFX治疗后其肛瘘临床缓解率更高。
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