【摘 要】
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病例：患者女,59岁,因“反复腹泻,伴面部、四肢末端皮肤变黑2年,加剧2个月”于2013年2月19日收治入院.2年前无明显诱因下出现腹泻,约3～5次/d,呈黑色糊状便,无黏液脓血便、无里急
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病例：患者女,59岁,因“反复腹泻,伴面部、四肢末端皮肤变黑2年,加剧2个月”于2013年2月19日收治入院.2年前无明显诱因下出现腹泻,约3～5次/d,呈黑色糊状便,无黏液脓血便、无里急后重、无恶寒发热,伴轻度恶心、呕吐、阵发性右上腹痛、腹胀,排便后不可缓解;面部和四肢末端皮肤逐渐变黑,伴指（趾）甲变薄、脆裂.服用小剂量泼尼松7.5 mg qd可缓解症状.近2个月内,上述症状加剧,腹泻可达每天十余次,体重下降约4 kg,伴乏力、头晕,无眼花、无嗜睡、无食欲不振等症状.患者右侧第六肋陈旧性骨折后改变.家族
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