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目的
通过超声造影检查（CEUS）对颈动脉狭窄中颈动脉斑块内新生血管的识别，提供预测脑卒中除颈动脉狭窄之外的风险标志物——斑块内新生血管。
方法自2017年1至9月在中日友好医院住院的40例颈动脉硬化斑块患者，进行CEUS。应用CEUS测得的颈动脉斑块内造影增强强度（EI）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）后组织病理学测得的斑块内微血管密度（MVD）相比较。超声造影观察斑块内有无增强并将斑块增强分为0~2级。用时间强度曲线（TIC）定量分析软件分别计算斑块内EI、斑块内EI与颈动脉管腔内EI比值。CEA术后颈动脉斑块进行病理切片CD34染色，测定斑块内新生血管密度。
结果斑块增强0级17例（42.5%），1级9例（22.5%），2级14例（35.0%）。不同分级患者的年龄、EI1、EI1/EI2及CD34差异有统计学意义（P<0.05），但性别及EI2差异无统计学意义（P>0.05）。CD34染色得到的新生血管密度与EI1（r=0.836, P<0.001）、EI1/EI2（r=0.955, P<0.001）呈高度正相关，与年龄（r=0.066, P=0.684）、EI2（r=0.159, P=0.328）无显著性相关。
结论CEUS可以观察颈动脉斑块内新生血管情况，作为评价斑块稳定性的简便、无创方法。CEUS还可能有助于提取易损斑块的特征，如急性斑块内出血。