塑形环联合CO2激光包皮环切术与商环包皮环切术的临床应用比较

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目的 比较塑形环联合CO2激光包皮环切术和商环包皮切术对包皮过长及包茎患者治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1 1月至2019年1月有完整临床资料的320例包皮过长及包茎患者,其中195例行塑形环联合CO2激光包皮环切术(塑形环组),125例行商环包皮环切术(商环组),比较两组的手术时间、术中出血量、术后8h、24h、3~7d的疼痛评分、伤口愈合时间、术后并发症、外观满意率等指标.结果 塑形环组和商环组手术时间分别为(22.76±3.62)、(3.64±1.19)min;术中出血量分别为(6.26±2.49)、(0.86±0.24)mL;术后疼痛评分8h后分别为(4.27±1.70)、(2.35±1.32),24h后分别为(4.67±1.64)、(1.22±1.41),3~7d后分别为(1.65±0.95)(4.26±2.30)分;伤口愈合时间分别为(9.22±1.25)、(19.65±2.39).术后并发症发生情况:术后出血和血肿发生率分别为3.58%(7/195)、0%(0/125),术后两周水肿发生率分别为9.23% (18/195)、4%(5/125);伤口裂开发生率分别为1.02%(2/195)、4.8%(6/125),伤口感染发生率分别为0.51%(1/195)、3.2%(4/125);外观满意度率分别为93.85%(183/195)、97.6%(122/125).两组在手术时间、术中出血量、术后出血和血肿、术后8h和24h疼痛评分方面商环组优于塑形环组(P<0.0 5).在术后3~7d疼痛评分、伤口裂开、伤口的愈合时间上塑形环组优于商环组(P<0.05).在术后两周水肿发生率、术后伤口感染率及外观满意度率上两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式各有其优缺点,商环包皮环切术具有手术时间更短、术中出血量更少、术后出血和血肿发生率更低等特点,值得推广.
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