血清miR-126和miR-1323水平与食管癌关系及诊断价值

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目的探讨血清miR-126和miR-1323在食管癌发生、发展中的作用及其对食管癌的诊断价值。方法食管癌患者87例为食管癌组,食管良性病变患者87例为食管良性病变组,体检健康者45例为健康对照组,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-126和miR-1323相对表达量;观察食管癌患者血清miR-126和miR-1323相对表达量与临床病理指标的关系;绘制ROC曲线,评估血清miR-126和miR-1323相对表达量诊断食管癌的效能;将对数生长期人食管癌EC9706细胞分为正常培养组、miR-126模拟剂组、miR-126抑制剂组、miR-1323模拟剂组和miR-1323抑制剂组,正常培养组细胞正常培养,miR-126模拟剂组、miR-126抑制剂组、miR-1323模拟剂组和miR-1323抑制剂组分别转染miR-126模拟剂、miR-126抑制剂、miR-1323模拟剂和miR-1323抑制剂。转染后24、48、72 h时,采用CCK-8法检测5组细胞增殖率;转染后72 h采用Transwell小室试验检测迁移细胞数。结果食管癌组血清miR-126相对表达量(0.92±0.35)低于食管良性病变组(1.52±0.48)和健康对照组(1.76±0.52),食管良性病变组低于健康对照组(P<0.05);食管癌组血清miR-1323相对表达量(3.74±0.98)高于食管良性病变组(2.14±0.87)和健康对照组(1.63±0.64),食管良性病变组高于健康对照组(P<0.05)。血清miR-126、miR-1323相对表达量的最佳截断值分别为1.16、2.78时,诊断食管癌的AUC分别为0.836(95%CI:0.773~0.888,P<0.001)、0.883(95%CI:0.826~0.927,P<0.001),灵敏度分别为75.9%、83.9%,特异度分别为80.5%、81.6%;二者联合检测诊断食管癌的AUC(0.974)高于miR-126和miR-1323单独检测(P<0.05)。食管癌组血清miR-126和miR-1323相对表达量在性别、年龄、肿瘤部位和病理类型上差异无统计学意义(P>0.05),在临床分期、肿瘤直径、分化程度和淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.05)。miR-126模拟剂组和miR-1323抑制剂组转染72 h时迁移细胞数和转染48、72 h时细胞增殖率小于正常培养组(P<0.05);miR-126抑制剂组和miR-1323模拟剂组转染72 h时迁移细胞数和转染48、72 h时细胞增殖率大于正常培养组(P<0.05)。miR-126模拟剂组和miR-1323抑制剂组转染72 h时迁移细胞数和转染48、72 h时细胞增殖率小于miR-1323模拟剂组和miR-126抑制剂组(P<0.05),miR-126模拟剂组与miR-1323抑制剂组、miR-126抑制剂组与miR-1323模拟剂组比较差异均无统计学意义(P>0.05);5组细胞转染72 h时细胞增殖率高于转染24、48 h时(P<0.05),转染48 h时高于转染后24 h时(P<0.05),5组细胞增殖率均随转染时间延长而增高。结论 miR-126和miR-1323参与了食管癌的发生、发展过程,联合诊断食管癌具有较高的诊断效能,其表达水平可预测食管癌的临床分期及预后,对临床食管癌放、化疗方案的选择有一定价值。
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