【摘 要】
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目的 评价单纯放疗老年鼻咽癌患者的远期疗效及不良反应.方法 回顾分析本院1995-1998年间经病理证实的初治无远处转移、年龄≥65岁的老年鼻咽癌患者95例的临床资料,分析其
【机 构】
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福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科
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目的 评价单纯放疗老年鼻咽癌患者的远期疗效及不良反应.方法 回顾分析本院1995-1998年间经病理证实的初治无远处转移、年龄≥65岁的老年鼻咽癌患者95例的临床资料,分析其远期生存率及不良反应.采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和无远处转移生存率,Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 随访率为98%.3、5、8年局部控制率和无远处转移生存率分别为89%、87%、84%和85%、79%、79%.急性不良反应主要为1、2级血液学反应(34例)、皮肤反应(61例)和口腔黏膜炎(63例);晚期不良反应主要为听力下降(8%)、张口困难(10%)和颅神经损伤(5%).单因素分析结果显示影响局部控制率因素有放疗是否中断(χ2=7.45,P=0.006)、颈部淋巴结疗效(χ2 =4.17,P=0.041),影响无远处转移生存率有T分期(χ2=4.16,p=0.032)、N分期(χ2 =4.66,P=0.031)、放疗是否中断(χ2=9.42,P=0.002);多因素分析结果显示影响局部控制率因素有放疗是否中断(χ2 =6.19,P=0.013)和颈部淋巴结疗效(χ2=12.26,P=0.002),影响无远处转移生存率因素有N分期(χ2 =15.06,P=0.000)和放疗是否中断(χ2=21.62,P=0.000).结论 老年鼻咽癌患者行单纯常规放疗即可取得较好疗效且不良反应较轻;N分期早、放疗顺利完成和颈部淋巴结完全缓解的远期预后良好.
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