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目的探讨通过局灶性房性心动过速（简称房速）发作时的P波形态初步诊断左房或右房房速。方法回顾性分析本院局灶性房性心动过速患者心电图（105例），经成功的消融术治疗证实。结果心电图与消融治疗诊断局灶性房速起源比较无明显差异（P〉0．05）。V1导联房性P波正负双向或负向预测右房房速的特异性可达100％，敏感性达98％；aVL和I导联负向P波左房房速预测特异性达到了98％和92％，但敏感性仅有34％和59％；正向P波V1导联的特异性和敏感性分别为99％和94％。结论通过房速发作时的P波形态分析，可初步预测房速的