涎腺良性淋巴上皮病超声诊断与病理对照分析

来源 :中华消化病与影像杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zcv_2323
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目的总结涎腺良性淋巴上皮病的超声图像表现,旨在提高超声的诊断准确性。方法回顾性分析2009年1月至2015年5月四川省人民医院收治的21例(40个病灶)涎腺良性淋巴上皮病的超声图像表现,并与病理检查结果进行对照分析。结果涎腺淋巴上皮的超声表现分为4种类型。(1)弥漫增大型(6个,15.0%):均为颌下腺,超声表现为颌下腺增大,腺体内部回声不均匀;病理显示病变从腺小叶中心开始,淋巴细胞浸润于腺泡之间,淋巴细胞浸润少,正常腺体结构多。(2)多发结节型(22个,55%):双侧腺体内部回声不均匀,腺体内多发椭圆形或不规则低回声小结节;病理显示病变从腺小叶中心开始,呈进行性发展,范围逐渐增大,正常腺体结构减少,病变部位的腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞和组织细胞所代替,形成淋巴滤泡,淋巴细胞广泛存在于上皮-肌上皮岛内。(3)肿块型(6个,15.0%):超声表现为单发肿块或多发肿块,肿块呈实性低回声或呈囊实混合性回声;病理提示小叶内腺泡间有淋巴细胞浸润,腺泡破坏,为淋巴细胞和组织细胞所代替,小叶内导管上皮增生,形成实性上皮团块,此外小叶内导管也可增生扩张形成囊腔。(4)硬化萎缩型(6个,15.0%):超声表现为整个腺体体积缩小,内部回声增强,回声不均匀,并可见条索状强回声;病理显示腺体被弥漫的淋巴细胞浸润,腺泡几乎全部消失,有时可见残存的腺导管及肌上皮岛。结论涎腺良性淋巴上皮病的超声图像特征基于病理组织结构,掌握涎腺良性淋巴上皮病的不同类型的超声表现以及病理改变,有助于提高超声诊断准确率。
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