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心房颤动：目前的认识和治疗建议——2012
【作 者】
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【机 构】
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430060 武汉大学人民医院心内科,中国医学科学院 心血管病研究所 北京协和医学院 阜外心血管病医院心律失常中心,北京安贞医院心内科,大连医科大学附属第一医院心内科,四川大学华西医院心内科,南京医科
【发表日期】
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2012年16期
其他文献
患者男，13岁，发作性晕厥1月余，于2011年9月27日上课时突然晕倒，伴心前区不适，不敢睁眼，不能站起，但神志尚清醒，无抽搐及大小便失禁等，持续约10min后自行缓解。赴当地医院诊治，心电图检查提示心率快。此后时有心前区漏跳感。
起搏器的功能之一是使心功能达到最佳状态或心率趋于稳定，这依赖于变时功能、房室同步及心室激动顺序。自首次经静脉植入起搏导线以来，右心室心尖部（RVA）成为最常用的起搏部位，其优点是电极导线植入及定位方便、术后脱位率低、起搏阈值稳定。
生活质量（quality of life，QOL），又称生存质量或生命质量等。生活质量的研究作为一个社会学指标起源于美国的20世纪30年代，当与医学实践结合起来就形成了健康相关的生活质量。随着疾病谱的改变，原来首要威胁人类生命的传染病等已被心脑血管疾病、肿瘤等慢性疾病所代替，原来以疾病为中心的服务模式，现在要求努力延长人们的健康寿命年”^[1-2]。
目前，单腔起搏器的担保时间为8年，双腔起搏器为6年。在起搏器电池耗竭或患者病情变化，如心功能恶化时，患者将面临更换或升级起搏器的问题。而更换本身就是起搏器感染的独立危险因素，而且更换或升级术中、术后常遇到各种棘手的问题，对经验不足的医师来说是巨大的挑战。
目的评价以左心房-肺静脉电联系双向阻滞作为环肺静脉消融电隔离术终点对阵发性心房颤动（房颤）导管消融疗效的影响。方法在76例阵发性房颤患者导管消融达到左心房-肺静脉传入阻滞后，分别于每根肺静脉内起搏评价肺静脉．左心房传导情况。据此分为双向阻滞组（传入与传出均阻滞）和传入阻滞组，随访观察房颤导管消融的临床疗效。结果76例均完成导管消融术，306根肺静脉（2例患者存在右中肺静脉）均达到左心房-肺静脉电学
2012年9月15日《中华心律失常学杂志》第四届编辑委员会在南京召开了第二次编委会议。杂志总编辑张澍教授，副总编辑曹克将、华伟、黄从新、黄德嘉、王景峰、吴立群教授等共62位编委参加了此次会议。
1903年Einthoven首创心电记录，1929年Forssmann开创心导管技术，1945年Block和Purcell发现磁共振（MR）现象，1973年Lauterbur和Mansfied引入梯度磁场编码定位MR信号源等，这些获诺贝尔奖的重大发明使磁共振成像（MRI）和心脏起搏（CP）造福人类。
早期复极（earlyrepolarization，ER）是指无器质性心脏病的个体，在其心电图至少两个连续导联上出现QRS波终末部与sT段起始部交界处的J点抬高≥0．1mV，常伴sT段弓背向下型抬高及T波高尖的现象。于1936年由Shipley等首次描述。据调查普通人群中早期复极的发生率约为1％～13％，黑人、男性、年轻人、运动员中发生率较高。
目的报道儿童先天性心脏病室间隔缺损（VSD）术后远期出现的心房内折返性心动过速（IART）的电生理标测及导管消融疗效。方法8例患儿（男、女各4例），平均年龄（7．1±4．1）岁，VSD术后1～5年发生持续性IART，8例均有左心室扩大，其中5例合并慢性心力衰竭。行心房电生理标测，部分应用三维标测（EnSiteNavX）技术，标测折返环的关键峡部并行导管消融。结果8例均自发IART，折返环关键部位分