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目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的疗效及对肛门失禁评分、肛管直肠测压的影响,为痔疮治疗提供参考。方法选取拟行手术治疗的痔疮患者100例,随机分为传统术式组与PPH组,每组50例,分别行传统痔切除术、PPH术式治疗,观察疗效及术后1个月肛门失禁wexner评分,对术前、术后1个月时肛管直肠压力进行测定,对结果进行统计。结果传统术式组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、肛门失禁评分分别为(35.44±5.84)min、(32.19±12.70)m L、(9.97±3.65)d、(3.21±1.39)分,PPH组分别为(23.14±3.77)min、(24.56±8.52)m L、(5.48±2.30)d、(1.83±0.75)分,PPH组手术时间、术中出血量及创面愈合时间明显少于传统术式组(P<0.05),术后1月时肛门失禁评分小于传统术式组(P<0.05);传统术式组肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠感知阈值、肠最大容量阈值术前分别为(143.90±29.63)mm Hg、(78.53±21.35)mm Hg、(70.45±5.29)m L、(198.46±6.76)m L,术后分别为(130.28±12.33)mm Hg、(51.13±17.40)mm Hg、(63.96±5.20)m L、(162.65±7.25)m L,PPH组术前分别为(145.13±30.41)mm Hg、(77.94±23.70)mm Hg、(69.82±5.38)m L、(197.23±6.61)m L,术后分别为(124.06±13.73)mm Hg、(35.76±19.03)mm Hg、(62.10±5.67)m L、(186.49±7.13)m L,两组术后1个月时肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠感知阈值及直肠最大容量阈值均较术前降低(P<0.05),术后PPH组肛管最大收缩压和肛管静息压低于传统术式组(P<0.05)、直肠最大容量阈值高于传统术式组(P<0.05),术后直肠感知阈值两组比较差异无统计学意义。结论 PPH术式治疗痔疮疗效明显优于传统术式,更利于保护肛垫、降低肛管高压,减少肛门失禁发生,对直肠功能相对影响较小。