国医大师周信有验方两则

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  周信有 甘肃中医药大学终身教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。
  益氣健胃汤
   组成:蜜炙黄芪10~15克,党参15克,麸炒白术12克,茯苓10~15克,炒山药12~15克,白豆蔻9克,陈皮6~10克,炒谷芽、炒麦芽各6~10克,炙甘草6~9克。
   功效:益气健胃,开脾助运。
   主治:肾病综合征后期恶心作呕,厌食纳差。
   用法:水煎服,每日1剂。头煎、二煎药液相混,去渣重煎5~8分钟,分早、中、晚3次服用。
   方解:本方是在“五味异功散”基础之上选用助运消食之炒谷芽、炒麦芽,益气补中之蜜炙黄芪,甘淡健脾之炒山药,醒脾开胃之白豆蔻而成。纵观全方,药味简洁,诸药气味甘、淡、薄,适合虚弱患者受纳。若选用辛燥之药,反伤胃气。
   临证备要:本方原是周信有为胃气虚弱、恶心作呕、厌食纳差的肾病综合征患者而设,临床亦可用于胃癌放化疗术后、大病初愈、癌症晚期、产后纳呆、久服诸药以致损伤脾胃及年老体弱等患者。临床治疗需顾护后天之本,开脾助运,扶正增食。
   消疮饮
   组成:党参20克,麸炒白术9克,炙黄芪20克,当归9克,丹参15~20克,赤芍9~15 克,紫草15~20克,白及9克,生地15~20克,板蓝根20克,白芷9克,炙甘草9克,生甘草9克,三七粉5克(早晚分冲)。
   功效:健脾益气,和血调营,托里生肌。
   主治:复发性口腔溃疡。
   用法:水煎服,每日1剂。头煎、二煎药液相混,分早、中、晚3次服用。
   方解:方中党参、白术、黄芪、甘草有补中益气、健脾生血、托里生肌的功效。现代药理研究表明,党参、黄芪、甘草具有抗溃疡的作用,能改善微循环,增加血流量,提高机体抵抗力,促进口腔溃疡的愈合。当归、丹参、赤芍、紫草和血调营,活血生肌。其中赤芍、紫草又有凉血止痛的功效,与清热解毒的板蓝根合用,适宜虚火浮动,局部表现有红肿灼痛的溃疡。三七活血化瘀,与止血生肌的白及同用相得益彰。生地滋阴养血,白芷消肿止痛。以上诸药综合运用,有补中益气、和血生肌、清热解毒的功效。
   加减运用:疼痛明显者加白蔹6~9克,热证明显者加蒲公英9~15克,口腔溃疡反复发作伴失眠者加黄连6~9克、肉桂3~4克。
   临证备要:口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,发病机制目前还不明确,可能与自身免疫功能失调、内分泌及胃肠功能紊乱、遗传、感染、局部创伤、维生素缺乏等因素有关。中医认为其发病机制主要是脾虚气弱、营卫失调以及情志不调、饮食不节等因素造成心脾虚火上炎,熏灼口舌,致糜烂生疮。临床上复发性口腔溃疡较为多见。
  (温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)
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