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随着颈动脉狭窄血管重建术(包括颈动脉内膜切除术、颈动脉成形术和支架置入术)的开展，术后过度灌注综合征已引起广泛重视。对于其发生机制、临床监测和治疗方法等问题尚在研究探索中。
颈动脉狭窄血管重建术后过度灌注综合征
【摘 要】
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随着颈动脉狭窄血管重建术(包括颈动脉内膜切除术、颈动脉成形术和支架置入术)的开展，术后过度灌注综合征已引起广泛重视。对于其发生机制、临床监测和治疗方法等问题尚在研究探索中。
【机 构】
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清华大学第一附属医院急诊科,北京100016,首都医科大学附属北京天坛医院急诊介入科,北京100050
【发表日期】
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2004年12期
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认知障碍是一个具有重要医学和社会意义的问题,血管危险因素是其重要的病因.大量临床试验和汇总分析表明,钙通道阻滞剂不仅能治疗各种痴呆,还能预防急性缺血性卒中、高血压、
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在卒中患者中，MRI梯度回波成像通常能发现脑微出血，提示存在小动脉病变，同时脑出血的风险增高。过去的研究表明，脑微出血与阿司匹林相关性脑出血和急性缺血性卒中后的出血性转化风险密切相关。尽管如此，脑微出血对于缺血性卒中的全部临床意义仍不清楚，而且迄今为止，还没有关于短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者脑微出血的研究。由于脑微出血可预测抗栓治疗后的出血风险
有症状重度颈动脉狭窄导致卒中的风险很高。与血液流变学不良有关的促凝和纤溶活性紊乱能使颈动脉狭窄出现症状。芬兰赫尔辛基大学中心医院神经科的Soinne等对有症状和无症状重度颈动脉狭窄患者之间的凝血、纤溶血浆标记物和血液流变学的主要指标是否存在差异及其与斑块外观和微栓塞发生率是否存在相关性进行了研究，其结果发表在最近出版的Cerebrovasc Dis。
叶酸缺乏及其引起的高同型半胱氨酸血症可影响血管功能和增加卒中风险。据最近的Strok报道，德国洪堡大学的Endres等进行的一项动物实验表明，叶酸缺乏可加重大脑中动脉闭塞(McAo)和再灌注后的DNA氧化损伤，增大缺血病灶体积。
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