【摘 要】
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近年来,早期乳腺癌的治疗顺序发生了根本改变。一些临床试验表明,取代手术-辅助化疗模式,在手术前进行全身化疗(联合人类表皮生长因子受体2靶向治疗)具有明显获益。新辅助治疗可以使原发肿瘤和淋巴结降期,可以将不可手术转变为可手术,不可保乳变为可保乳,并可能避免腋窝淋巴结清扫。同时新辅助治疗还可以监测个体的药敏反应,以及基于残留病灶的更准确的预后评估,从而指导术后的强化辅助治疗。新辅助治疗的升阶及降阶治疗包括:获得病理完全缓解的患者可能避免进一步化疗或降阶局部区域治疗,而具有残留病灶的患者可以在术后接受强化全身治
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院乳腺外科,沈阳 110001中国医科大学附属第一医院乳腺外科,沈阳 110001
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近年来,早期乳腺癌的治疗顺序发生了根本改变。一些临床试验表明,取代手术-辅助化疗模式,在手术前进行全身化疗(联合人类表皮生长因子受体2靶向治疗)具有明显获益。新辅助治疗可以使原发肿瘤和淋巴结降期,可以将不可手术转变为可手术,不可保乳变为可保乳,并可能避免腋窝淋巴结清扫。同时新辅助治疗还可以监测个体的药敏反应,以及基于残留病灶的更准确的预后评估,从而指导术后的强化辅助治疗。新辅助治疗的升阶及降阶治疗包括:获得病理完全缓解的患者可能避免进一步化疗或降阶局部区域治疗,而具有残留病灶的患者可以在术后接受强化全身治疗。因此,新辅助治疗不再是一种选择,而成为早期乳腺癌准个体化治疗的标准平台。
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