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目的
探讨带双套血供的外踝上皮瓣逆行修复足背皮肤缺损的临床效果。
方法2011年7月-2014年10月,应用蒂部含外踝上血管升支和腓浅神经伴行的腓浅血管等双套血供的逆行外踝上岛状皮瓣修复足背皮肤缺损创口11例,其中男9例,女2例,年龄24~56岁,平均40岁,车祸伤6例,重物压砸伤4例,机器绞压撕脱伤1例,其中单纯皮肤软组织缺损2例,合并骨折、关节脱位9例,缺损面积积6.0 cm × 4.0 cm~11.0 cm × 7.0 cm,皮瓣面积7.0 cm × 5.0 cm~12.0 cm × 8.0 cm,术后观察皮瓣成活情况、外观、弹性。
结果11例皮瓣全部成活,无皮肤边缘坏死。术后随访3~24个月,平均13个月,皮瓣色泽良好,质地柔软,弹性好,耐磨,无明显臃肿,供区愈合良好。
结论该皮瓣血供可靠,有稳定可靠的穿支血管及链式供血网,保证了皮瓣的血供,减少皮瓣远端坏死,手术设计、操作简单安全,不需吻合血管,不损伤主要血管,有可吻合的神经,是修复近中足背皮肤缺损创面的理想方法。