【摘 要】
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目的 观察急性冠脉综合征（ACS）病人经皮冠状动脉介入（PCI）术后血清半乳糖凝集素-3、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达及其与短期预后的相关性。方法 选取2018年1月—2019年6月在我院心内科住院且行PCI术治疗的ACS病人102例，根据病人短期预后情况分为研究组（发生MACE,28例）和对照组（未发生MACE,74例）。比较两组临床资料，采用全自动生化仪检测总胆固醇（TC）、三酰甘
【基金项目】
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上海市科委医学引导类（中、西医）科技支撑项目（No.19401933200）；
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目的 观察急性冠脉综合征（ACS）病人经皮冠状动脉介入（PCI）术后血清半乳糖凝集素-3、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达及其与短期预后的相关性。方法 选取2018年1月—2019年6月在我院心内科住院且行PCI术治疗的ACS病人102例，根据病人短期预后情况分为研究组（发生MACE,28例）和对照组（未发生MACE,74例）。比较两组临床资料，采用全自动生化仪检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平；采用酶联免疫吸附法检测ACS病人PCI术后血清半乳糖凝集素-3、IGF-1水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清半乳糖凝集素-3、IGF-1水平对ACS病人发生MACE的诊断价值；采用多因素Logistic回归分析影响ACS病人预后不良的危险因素。结果 研究组左室射血分数低于对照组（P＜0.05）;入院后不同时间，研究组血清半乳糖凝集素-3水平均高于对照组（P＜0.05）,IGF-1水平均低于对照组（P＜0.05）;研究组入院时血清半乳糖凝集素-3水平最高，IGF-1水平最低，随着时间增加，半乳糖凝集素-3水平逐渐降低，IGF-1水平逐渐升高。ROC结果显示，PCI术后第3天血清半乳糖凝集素-3诊断ACS病人MACE发生的ROC曲线下面积（AUC）为0.858[95%CI（0.775,0.919）],IGF-1诊断MACE发生的AUC为0.762[95%CI（0.667,0.840）],半乳糖凝集素-3联合IGF-1诊断MACE发生的AUC为0.889[95%CI（0.812,0.943）],灵敏度为71.43%,特异度为94.34%。多因素Logistic回归分析结果显示，PCI术后第3天半乳糖凝集素-3＞7.22 ng/mL、IGF-1≤110.81 ng/mL是影响ACS病人PCI术后短期预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论 ACS病人PCI术后血清半乳糖凝集素-3水平升高，IGF-1水平降低，是短期预后不良的独立危险因素。
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