高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称高渗性昏迷，是好发于老年人的、后果极其严重的糖尿病急性并发症之一。文献上又将该病叫作高血糖性脱水综合征(HDS)。此病常见于糖尿病初期或50岁以上的2型糖尿病患者，其死亡率高达50％。
　　在高渗性非酮症糖尿病昏迷患者中，有二分之一左右的人原来是不知道自己患有糖尿病的。与糖尿病酮症酸中毒患者不同的是，高渗性非酮症糖尿病昏迷患者得病时，其酮症酸中毒的程度一般不重，但血糖和血浆渗透压很高，因而很容易发生昏迷，而且患者的死亡率也远比糖尿病酮症酸中毒的患者高。通常，高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的血糖常在33．3-50毫摩尔／升以上，最高时可达到155．6毫摩尔／升；其血浆渗透压都在350毫摩尔／升以上(正常应在300毫摩尔／升以下)。患者的血浆渗透压升高是诊断其患有该病的主要依据。
　　高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床症状是：“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降)的症状严重、脱水严重(皮肤干燥等)、精神萎靡不振、昏睡甚至昏迷，常伴有抽搐、偏瘫、失语等中枢神经系统功能障碍的表现。在临床上此病患者很容易被误诊为脑血管意外。
　　那么，哪些诱因可引起高渗性非酮症糖尿病昏迷呢?
　　1．有些人自己患了糖尿病却不知晓，没有及时采取正规的治疗措施，也没有很好地控制饮食，甚至因误诊为脑血管意外而被输入高浓度葡萄糖注射液，致使其血糖水平显著升高。
　　2．糖尿病患者发生了感染或患有心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等疾病，或做了外科手术，且因此出现了应激反应，而促使其机体大量分泌与胰岛素作用相反的激素如皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，使糖原异生和脂肪分解亢进，从而导致血糖升高。
　　3．糖尿病患者使用了某些药物，如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等也会诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷。
　　4．有些糖尿病患者因年老或口渴中枢不敏感，容易出现饮水过少或血液浓缩等情况，这也容易引发高渗性非酮症糖尿病昏迷。
　　高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防极为重要，因为患者一旦发病，将对其生命构成极大的威胁。一般来说，预防此病需采取以下措施：
　　1．要及时发现和正确治疗糖尿病，平时要提高对糖尿病的警惕性，经常进行自我监测。一旦发现自己患了糖尿病，就应该积极地进行治疗。
　　2．糖尿病患者平时要注意合理地安排生活起居，适当地进行运动，不要过度劳累。特别要注意饮水。不少糖尿病患者由于尿多而怕饮水，以为尿多是饮水多造成的。这其实是一种误解。糖尿病患者之所以尿多是因为其血糖过高，其尿糖的浓度和尿渗透压也随之上升，使肾小管的重吸收不能正常进行，而导致尿量增多。而这一点与患者的饮水量并无直接关系。患者在尿液增多之后，其体内的水量会减少，血容量也会随之减少。血液浓缩后，其血糖也必然相对升高。这时倘若不及时补充水分，必将出现恶性循环，从而造成高渗性非酮症糖尿病昏迷。所以，糖尿病患者千万不要刻意地控制饮水量(尤其是有多尿症状者)，不管有无口渴感，每天的饮水量都不宜少于2500毫升。
　　3．老年人患了感冒、泌尿道感染、心绞痛、心肌梗死等疾病时必须及时治疗，并避免使用某些可引起高渗性非酮症糖尿病昏迷的药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂等。