产妇产后子宫的恢复

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  子宫是女性重要的身体器官,负担着延续生命的重大使命。女性生完宝宝后,子宫进入恢复期,而恢复期的长短和恢复情况,与个体因素有较大关系。那么,女性生产后子宫应该恢复到多大才是正常的呢?

产后子宫恢复到多大


  女性生完宝宝以后,子宫的恢复通常需要42天时间。在刚生完宝宝时,子宫和宝宝头部大小相近,重量大约在1kg左右。生产结束的4到6周,子宫就会恢复到怀孕前的大小,也就是鸡蛋大小,重量为50~70g。这一过程也被称为子宫复旧,所依赖的是子宫持续收缩。产妇在生产结束后的42天左右,要去医院进行妇产科检查,对于子宫恢复大小的正常与否进行确认。因为存在个体差异,这里所说的标准也是针对绝大多数人而言。通过子宫大小可以判断子宫恢复情况以外,还有什么是子宫恢复的标志呢?

子宫恢复的标志


  1.子宫体下降。女性在妊娠时,胎盘排出之后,子宫会发生收缩,在腹部能够用手触摸到球形的子宫体,此时的子宫体硬度相对较大,最高处与肚脐平齐。随后,子宫体高度会与日递减,每天下降约1~2cm。产后10~14天,子宫会降入小骨盆腔的内部,这时,腹部就无法触摸到子宫体了。
  2.子宫颈闭合。分娩结束后,因为子宫颈发生水肿、出血,会使其非常的柔软,子宫颈壁也会非常的薄弱,皱起时就像是一个袖口,在1周之内会恢复到生产前形状。7~10天子宫颈的内口也会关闭,要到生产结束后4周时间,子宫颈大小才会重新恢复到正常大小。
  3.子宮内膜复原。胎盘、胎膜与子宫壁分离后,会通过母体排出,子宫内膜基底层会重新长出子宫内膜。产后10天左右,胎盘附着的地方外,其他子宫腔都会覆上新的内膜。分娩完成之后,胎盘所附着子宫壁面积大约为手掌大小。产后2周左右,直径大约缩减到3cm;产后6~8周则会完全恢复。
  4.排净恶露。在生产之后,恶露排除干净是子宫完成恢复的信号。产后3天内,恶露量大,色泽鲜红,含有大量的血液、坏死蜕膜、小血块等,这也被称作是血性恶露;产后3~5天,恶露会发生改变,颜色呈淡红色,血液量减少、宫颈黏液较多等,被称作浆液性恶露;产后10~14天恶露变成了白色或者淡黄色,其中含有大量的蜕膜组织及白细胞,也被称作白恶露;产后4~6周,恶露停止分泌,子宫也基本恢复正常。

如何促进子宫恢复


  1.及时排尿。在完成分娩之后,产妇常出现肌张力下降、黏膜充血、膀胱受压、会阴疼痛等,加之卧床排尿不适应等,容易出现尿潴留,使膀胱撑大,对子宫收缩造成障碍,使产妇在生产之后出血或者发生膀胱炎。因此,产妇想要使子宫尽快恢复,一定要及时排尿。
  2.子宫按摩。子宫的恢复是依赖于子宫收缩进行的,因此,医生在产房中会帮助完成生产的产妇做子宫按摩,同时使用子宫收缩药物。产妇回家后,也可以在家属的帮助下进行子宫按摩,促使子宫收缩。
  3.乳房按摩。婴儿吸吮母乳的过程会促使子宫收缩。参照这一生理原理,进行乳房按摩或使用热毛巾对乳房进行热敷,都能达到类似的效果,促进子宫收缩。
  4.避免腹部用力。产妇要尽量避免下半身用力的情况,比如下蹲动作、重物搬动等,同时也要预防便秘,同时关注腹部保暖。不过也并非完全不能运动,可以展开一些如腹式呼吸、躺床抬腿、提臀、膝胸卧式运动等运动,对于下腹及子宫的复原及收缩都有良好效果。
  5.提肛运动。提肛就是指肛门的收缩,顺产的产妇,生产当天便可进行提肛运动。每次提肛都需要保持20~30s时间,之后进行放松,每组进行3~5次。也可以根据身体状况,调整提肛保持动作的时间。
  总之,产妇产后要积极采取康复措施,保证身体的康复速度,其中,子宫的恢复尤为重要。通过本文的介绍,产妇可以了解子宫恢复的标志,学习一些促进子宫恢复的措施,促进身体恢复健康。
  (作者单位:四川省乡城县人民医院)
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