【摘 要】
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目的 研究手术方式对分化型甲状腺癌(DTC)患者131I首次“清甲”疗效影响.方法 回顾性分析DTC术后接受131I“清甲”治疗153例患者的临床资料.根据甲状腺平面显像结果分为腺叶
【机 构】
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荆州市第一人民医院核医学科,湖北 荆州 434000;华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科,湖北 武汉 430030
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目的 研究手术方式对分化型甲状腺癌(DTC)患者131I首次“清甲”疗效影响.方法 回顾性分析DTC术后接受131I“清甲”治疗153例患者的临床资料.根据甲状腺平面显像结果分为腺叶切除不完全组(n=28)和腺叶切除完全组(n=125).首次131I“清甲”剂量:腺叶切除不完全组为80～100 mCi;腺叶切除完全组为100～200 mCi(“清甲”:100 mCi,“清甲”兼“清灶”:150～200 mCi).6个月后刺激状况下复查并评估“清甲”效果:若Tg10 ng/mL,则直接行治疗后平面显像+断层显像,确定是否有131I浓聚灶,无浓聚灶则考虑病灶失分化可能;若有浓聚应考虑是残留甲状腺组织还是转移灶,继而确定“清甲”是否完全.结果 1次“清甲”治疗的成功率:腺叶切除完全组为82.4％(103/125),腺叶切除不完全组为46.4％(13/28),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺腺叶切除完全的DTC患者,实施131I治疗的一次“清甲”成功率高,腺叶切除不完全的DTC患者,实施131I治疗的一次“清甲”成功率较低.
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