人工髋关节置换术后翻修的原因分析及假体选择

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目的探讨人工髋关节置换术后翻修的原因、假体选择和临床疗效。方法回顾性分析收治的45例(45髋)人工髋关节置换初次翻修患者的临床资料。术前和术后随访均采用Harris评分评估髋关节功能。术前Harris评分平均(47.0±14.5)分。结果 42例患者术后随访时间为20~60个月,41例患者疼痛消失,关节功能恢复良好,1例患者因翻修术后发生感染,给予清创灌洗及抗生素抗感染治疗后得到控制。末次随访Harris评分提高至平均(86.0±9.8)分,术前与术后Harris评分比较差异有统计学意义(t=4.52,P=0.0046)。结论无菌性假体松动是人工髋关节置换术后翻修最常见的原因,手术困难是骨缺损,术中应根据骨缺损的情况选择不同的假体类型,以保证翻修手术的良好效果。
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