白线Richter疝1例

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1临床资料患者男,38岁,因突发上腹壁正中包块2天,疼痛伴恶心、呕吐半天入院.2天前剧烈咳嗽后上腹壁正中出现一肿块,无任何不适,未在意,未做特殊处理.半天前因包块疼痛伴恶心、呕吐前来就诊.既往有吸烟史20余年.查体:体温37.8℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压120/68 mmHg.脐上约2 cm白线处触及一约3 cm×4 cm包块,质中、压痛,腹肌稍紧张,全腹无明显压痛、反跳痛,肠鸣音4~6次/min.
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