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[摘要]目的：通过对新入职护士进行“望闻问切”法规范化培训，使新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，能够增强新入职护士的人文关怀和责任意识，使新入职护士能够很快适应临床，能够独立、规范地为患者提供护理服务。方法：采取“望闻问切”法培训新入职护士。结果：实践证明，用“望闻问切”法对新入职护士进行规范化培训能提高护士的业务水平和实践能力，对促进人才的成长及提高本院护理服务水平起到了积极的推动作用。此培训法已被健康报采纳并推广。
[关键词]新入职护士；“望闻问切”法；规范化培训
新护士培训是新护士成长的重要阶段，能够帮助新护士实现角色的有效转变，以良好心态走向护理工作岗位。多年来，本院一直按上级要求对新分配护士进行规范的常规岗前培训，但经培训的护士进入临床工作后，仍存在对工作环境不熟悉、沟通技巧欠缺、岗位适应能力差、进入角色慢等情况。随着国家卫生体制改革的深入开展，社会对医护人员的要求日趋严格，对护理人员也提出了更高的要求，为规范新人职护理人员的职业行为，提高临床护理工作能力，确保临床护理质量和护理安全，青岛开发区第一人民医院护理部根据国家卫计委下发的《新人职护士培训大纲》并结合医院特点制定了《新人职护士培训方案》及《新人职护士培训制度》，安排临床科室护士长进行讲课和操作指导，用“望闻问切”法对新人职护士进行系统、全面的岗前培训和严格考核，培训法已在健康报上推广。
1、新入职护士规范化培训的目的
新人职护士规范化培训是指新人职护士在完成医学院校基础教育后，在进入临床前，接受的规范的护理专业化培训。新人职护士规范化培训是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一。本院护理部于2016年根据《新人职护士培训大纲》（试行），结合推进优质护理服务工作要求和医院实际，在以往培训的基础上，采用“望闻问切”法开展了对新人职护士的规范化培训。目的是通过培训，使新人职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，使新人职护士能够具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的病情观察、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力，能够增强新人职护士的人文关怀和责任意识，使新护士能够很快适应临床，能够独立、规范地为患者提供护理服务。
2、影响新入职护士培训的因素
2.1医院的因素
“护士荒”是全球性现象，但与欧美发达国家比，我国护士在数量和质量上存在双重短缺，而且不同地区差距也很明显。医院为了能够让护士尽快走人临床，常常会压缩新人职护士培训时间，使新人职护士尽快走进临床，甚至会根据科室需求，取消护士轮转，直接定科。
2.2护士本身的因素
2.2.1角色的转换
新护士作为护生实习时，通过实习的过程已经感受到护理工作的压力，但并没有独立承受这一压力，遇事可以依赖于带教老师处理。当作为新护士走上工作岗位后，就必须需要独立承受这一压力，由于处于角色的转换，因此焦虑、恐惧等压力由此产生。
2.2.2病人和家属的要求提高
随着社会的发展，病人及其家属对医疗和护理的要求越来越高。他们主观上认为自己是最急和最重要，所以最需要得到护士的重视、关心和照顾。而作为实习护士时，病人和家属对其没有过高要求，有许多工作，都是带教老师来完成，自己只是助手，即使是未作出及时的处理，病人和家属也不会与其进行冲突。而现在所有的事情将要自己面对，加重了新护士的心理压力。尤其是近五年来，随着社会和患者对护士的要求日益提高，新人职护士走向临床的恐惧和焦虑感也随之增加。
2.2.3临床工作经验的缺乏
随着现代医学技术的迅速发展，医疗仪器不断的更新，新技术和新设备不断推出应用于临床，各种新的检查和治疗方法层出不穷，由于工作时间较短，临床工作经验相对就比较少，各种事情的应变能力相对较差，反应比较慢，这又给新护士产生了一定的心理上的压力。
3.采用“望闻问切”法培训的具体措施
3.1一是“望”表知里，仪容仪表培训注重服务内涵
护士仪容仪表培训是贯穿护理工作的重要环节，对强化护士的责任感和自信心起到积极作用，是临床护理工作的内在核心和灵魂。因此，医院把开展护理人员基础礼仪培训作为突破口，通过理论授课、动作示范、观看视频和邀请专家现场指导等方式，从新人职护士的站、坐、走、端治疗盘、与病人沟通等细节处抓起，进一步规范护理人员的举止言行、仪容仪表、站姿和接待患者等护理服务礼仪行为，把护士的文明礼仪渗透到护理的各项工作中。通过系统的礼仪培训，使病人和家属望上去不仅可以看到护士的素养和精神风貌，更能促进护患关系和谐，提升医院整体形象。
3.2“闻”声会意，人文理念培训注重患者感受
所谓“闻”声会意就是要让护士了解来自不同年龄、社会背景和文化程度的患者的护理需求和就医感受，在为患者实施基础和专科护理的同时，为其提供个性化服务，医院邀请本市资深心理专家和专门取得心理咨询师的高年资护士长为新护士们进行心理护理的培訓，同时教会护士在护理工作中如何具有敏锐的观察力和良好的沟通能力。培训中不仅重视护士对患者的感受，医院护理部也重视护士自身的压力和感受，培训师客观地评价护士在社会生活中的价值，培养护士乐观开朗的性格，教会护士遇到委屈或烦恼时自我排解的能力，指导护士如何保持良好的生活方式，养成良好的睡眠习惯，积极地锻炼身体，增强体质，促进护士自身的心理健康，通过培训使护士和患者的满意度同时提高。
3.3“问”题解惑，理论培训注重内容丰富
护理部安排多名护士长对新入职护士进行理论知识培训，培训内容涵盖了医学人文、职业素养、护理核心制度、法律法规、职业道德、健康宣教、医院文化、医疗废物管理条例、医院感染管理办法、护理应急预案、临床用血管理办法及注意事项、传染病防治法、护士角色适应与心理支持、护患纠纷的预防及处理、药品管理制度及特殊药品的管理与应用、护理服务规范、各项护理操作及常见并发症的处理等。在常规的护理培训内容基础上，增加了护理应急预案和护士职业防护的培训，提高了护士处理应急问题的能力。
3.4“切”脉精准，操作考核注重实际
护理部技术操作组四名资深护士长和在全市各种技能大赛中取得优异成绩的理论和技术操作能手，对新人职护士进行安全型留置针、六步洗手法、导尿等技术操作培训和考核。安全型留置针考核采用真人操作，新人职护士之间互为患者，使新人职护士体验了患者的感受，使新人职护士在校学习的理论知识得以巩固，实现了临床与理论的有效结合，也为新护士上岗后的临床工作奠定了基础。
4.小结
用“望闻问切”法进对新人职27名护士进行规范化培训，培训从细处着手，从心理上突破，使新护士树立正确的人生观和价值观，对自己充满信心，对病人和家属包容理解，对事业充满激情，实现护士的身心健康发展。同时加强护士的素质和修养，熟练掌握各种常规基础护理操作，使其熟练掌握专业技能。总之，通过“望闻问切”法对新护士进行规范化培训，缓解了新护士的身心压力，对于提高护理质量，提高护理水平，升级护理队伍将发挥重要的作用。让“天使”的羽翼日渐丰满，在临床工作里吐露芬芳、展翅飞翔，为开拓护理长路积淀力量，更为患者提供优质高效的护理服务奠定了坚实基础。实践证明，“望闻问切”新护士规范化培训能提高护士的业务水平和实践能力，对促进人才的成长及提高本院护理服务水平起到了积极的推动作用。
[关键词]新入职护士；“望闻问切”法；规范化培训
新护士培训是新护士成长的重要阶段，能够帮助新护士实现角色的有效转变，以良好心态走向护理工作岗位。多年来，本院一直按上级要求对新分配护士进行规范的常规岗前培训，但经培训的护士进入临床工作后，仍存在对工作环境不熟悉、沟通技巧欠缺、岗位适应能力差、进入角色慢等情况。随着国家卫生体制改革的深入开展，社会对医护人员的要求日趋严格，对护理人员也提出了更高的要求，为规范新人职护理人员的职业行为，提高临床护理工作能力，确保临床护理质量和护理安全，青岛开发区第一人民医院护理部根据国家卫计委下发的《新人职护士培训大纲》并结合医院特点制定了《新人职护士培训方案》及《新人职护士培训制度》，安排临床科室护士长进行讲课和操作指导，用“望闻问切”法对新人职护士进行系统、全面的岗前培训和严格考核，培训法已在健康报上推广。
1、新入职护士规范化培训的目的
新人职护士规范化培训是指新人职护士在完成医学院校基础教育后，在进入临床前，接受的规范的护理专业化培训。新人职护士规范化培训是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一。本院护理部于2016年根据《新人职护士培训大纲》（试行），结合推进优质护理服务工作要求和医院实际，在以往培训的基础上，采用“望闻问切”法开展了对新人职护士的规范化培训。目的是通过培训，使新人职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，使新人职护士能够具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的病情观察、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力，能够增强新人职护士的人文关怀和责任意识，使新护士能够很快适应临床，能够独立、规范地为患者提供护理服务。
2、影响新入职护士培训的因素
2.1医院的因素
“护士荒”是全球性现象，但与欧美发达国家比，我国护士在数量和质量上存在双重短缺，而且不同地区差距也很明显。医院为了能够让护士尽快走人临床，常常会压缩新人职护士培训时间，使新人职护士尽快走进临床，甚至会根据科室需求，取消护士轮转，直接定科。
2.2护士本身的因素
2.2.1角色的转换
新护士作为护生实习时，通过实习的过程已经感受到护理工作的压力，但并没有独立承受这一压力，遇事可以依赖于带教老师处理。当作为新护士走上工作岗位后，就必须需要独立承受这一压力，由于处于角色的转换，因此焦虑、恐惧等压力由此产生。
2.2.2病人和家属的要求提高
随着社会的发展，病人及其家属对医疗和护理的要求越来越高。他们主观上认为自己是最急和最重要，所以最需要得到护士的重视、关心和照顾。而作为实习护士时，病人和家属对其没有过高要求，有许多工作，都是带教老师来完成，自己只是助手，即使是未作出及时的处理，病人和家属也不会与其进行冲突。而现在所有的事情将要自己面对，加重了新护士的心理压力。尤其是近五年来，随着社会和患者对护士的要求日益提高，新人职护士走向临床的恐惧和焦虑感也随之增加。
2.2.3临床工作经验的缺乏
随着现代医学技术的迅速发展，医疗仪器不断的更新，新技术和新设备不断推出应用于临床，各种新的检查和治疗方法层出不穷，由于工作时间较短，临床工作经验相对就比较少，各种事情的应变能力相对较差，反应比较慢，这又给新护士产生了一定的心理上的压力。
3.采用“望闻问切”法培训的具体措施
3.1一是“望”表知里，仪容仪表培训注重服务内涵
护士仪容仪表培训是贯穿护理工作的重要环节，对强化护士的责任感和自信心起到积极作用，是临床护理工作的内在核心和灵魂。因此，医院把开展护理人员基础礼仪培训作为突破口，通过理论授课、动作示范、观看视频和邀请专家现场指导等方式，从新人职护士的站、坐、走、端治疗盘、与病人沟通等细节处抓起，进一步规范护理人员的举止言行、仪容仪表、站姿和接待患者等护理服务礼仪行为，把护士的文明礼仪渗透到护理的各项工作中。通过系统的礼仪培训，使病人和家属望上去不仅可以看到护士的素养和精神风貌，更能促进护患关系和谐，提升医院整体形象。
3.2“闻”声会意，人文理念培训注重患者感受
所谓“闻”声会意就是要让护士了解来自不同年龄、社会背景和文化程度的患者的护理需求和就医感受，在为患者实施基础和专科护理的同时，为其提供个性化服务，医院邀请本市资深心理专家和专门取得心理咨询师的高年资护士长为新护士们进行心理护理的培訓，同时教会护士在护理工作中如何具有敏锐的观察力和良好的沟通能力。培训中不仅重视护士对患者的感受，医院护理部也重视护士自身的压力和感受，培训师客观地评价护士在社会生活中的价值，培养护士乐观开朗的性格，教会护士遇到委屈或烦恼时自我排解的能力，指导护士如何保持良好的生活方式，养成良好的睡眠习惯，积极地锻炼身体，增强体质，促进护士自身的心理健康，通过培训使护士和患者的满意度同时提高。
3.3“问”题解惑，理论培训注重内容丰富
护理部安排多名护士长对新入职护士进行理论知识培训，培训内容涵盖了医学人文、职业素养、护理核心制度、法律法规、职业道德、健康宣教、医院文化、医疗废物管理条例、医院感染管理办法、护理应急预案、临床用血管理办法及注意事项、传染病防治法、护士角色适应与心理支持、护患纠纷的预防及处理、药品管理制度及特殊药品的管理与应用、护理服务规范、各项护理操作及常见并发症的处理等。在常规的护理培训内容基础上，增加了护理应急预案和护士职业防护的培训，提高了护士处理应急问题的能力。
3.4“切”脉精准，操作考核注重实际
护理部技术操作组四名资深护士长和在全市各种技能大赛中取得优异成绩的理论和技术操作能手，对新人职护士进行安全型留置针、六步洗手法、导尿等技术操作培训和考核。安全型留置针考核采用真人操作，新人职护士之间互为患者，使新人职护士体验了患者的感受，使新人职护士在校学习的理论知识得以巩固，实现了临床与理论的有效结合，也为新护士上岗后的临床工作奠定了基础。
4.小结
用“望闻问切”法进对新人职27名护士进行规范化培训，培训从细处着手，从心理上突破，使新护士树立正确的人生观和价值观，对自己充满信心，对病人和家属包容理解，对事业充满激情，实现护士的身心健康发展。同时加强护士的素质和修养，熟练掌握各种常规基础护理操作，使其熟练掌握专业技能。总之，通过“望闻问切”法对新护士进行规范化培训，缓解了新护士的身心压力，对于提高护理质量，提高护理水平，升级护理队伍将发挥重要的作用。让“天使”的羽翼日渐丰满，在临床工作里吐露芬芳、展翅飞翔，为开拓护理长路积淀力量，更为患者提供优质高效的护理服务奠定了坚实基础。实践证明，“望闻问切”新护士规范化培训能提高护士的业务水平和实践能力，对促进人才的成长及提高本院护理服务水平起到了积极的推动作用。