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中图分类号：R473.71 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2009)-04-0087-01
【关键词】分娩；护理
护患关系是护理过程中涉及范围最广泛，影响最复杂的一种人际关系，良好的护患关系可提高护理工作质量，是有效治疗的前提和患者早日康复的关键。加强护患沟通，又是建立良好护患关系的基础［1］。而对于精神发育迟滞孕妇，由于缺乏正常言语沟通与表达能力，与其进行言语情感交流和沟通显然有些困难，进而影响对其实施建康教育及护理。2006年3月～2008年9月，有3例精神发育迟滞孕妇来我院分娩，通过分娩前充分的准备，在孕妇家属的配合下，运用语言及非语言沟通方式及技巧，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
2006年3月～2008年9月，我院收治3例精神发育迟滞孕妇，38～40+1孕周，年龄21～27岁，均为初产妇。孕期未定期产前检查，入院时产前检查，孕妇、胎儿均正常，盆骨径线正常。文化程度，小学。
2 护理
2.1 产前护理 3位精神发育迟滞孕妇入院时，首先得到责任护士的热情接待，安排在单间病房，并引领孕妇及家属逐一介绍住院的环境（如检查室、宣教室、医护办公室）和主管医生、护士等，发放孕产妇宣传资料、图片，在家属的帮助下，与孕妇进行简单的语言交流，让其了解临产的表现，分娩过程中如何与医务人员配合，以及分娩减痛的方法。护士面部表情要自然，微笑具有很大的勉励力，感染力，患者视之有友善、轻松、信任感［2］，要善于使用简明易懂的语言，使孕妇感到亲切信赖；消除恐惧紧张情绪；利用触摸技巧，增加其舒适感和安全感。
2.2 产时护理 临产后借助宣传资料、图片等帮助产妇复习分娩过程中如何与医务人员配合，以及分娩减痛等知识，并示范深呼吸、腹部按摩等具体操作方法。宫口开3cm时送入临产室，安排一名助产人员专职陪伴分娩，严密观察产程进展，并允许丈夫陪伴在旁。由于孕妇精神发育迟滞，不能很好地表达意愿，这就要求助产士更应加强巡视，及时发现情况及时提供帮助。产程观察期间助产人员始终将安慰性、鼓励性语言及非语言沟通方式传达给产妇，为了鼓励和安慰患者，护士可以采取轻轻的抚摸，使不安静的患者安静下来，特别是鼓励其丈夫抚摸产妇和用手势和产妇沟通，具有降低产妇缩宫阵痛的作用［3］。并鼓励产妇：“你就要做妈妈了，我们一起加油！。”并双手握拳指导产妇在缩宫时用力屏气，宫缩间歇时放松休息。使产妇树立克服困难的信心，配合医护人员顺利分娩。
2.3 产后护理 创造温馨的休养环境，体现人文关怀，责任护士加强巡视，严密观察子宫复旧、恶露排出情况等，并协助新生儿在产后30min内早吸吮，指导正确的母乳喂养姿势和方法。产妇均心情愉悦，住院3～5d，母子平安。
3 体会
3.1 产前要让孕妇了解分娩是正常的生理过程，教会孕妇在分娩过程中如何与医护人员配合，以及分娩减痛的方法，使其做好充分的心理准备，顺利地度过分娩全过程。
3.2 护士要特别注意自己的语言沟通语境，注意自己的非语言行为，如服装、表情、动作、眼神等可能对孕妇造成的负面影响。因此在入院时要热情接待，与孕妇交流时，要面带微笑，使其感到未受歧视，能主动与医务人员拉近距离，产程进展期间，助产士应注意尽量满足孕妇的各种需要，及时提供帮助，使孕妇能感到医护人员的关心、关爱。
3.3 重视与孕妇家属的沟通，精神发育迟滞孕妇家属长期与孕妇相处，对其心理、生理需要最为了解，与孕妇的交流离不开家属的配合。通过对3例精神发育迟滞孕妇悉心护理，真诚交流，使其真切体会到医务人员的关心、爱护、鼓励和帮助，从而减轻或消除了紧张、恐惧心理，配合医务人员顺利分娩，因此采用语言和非语言性沟通方式和技巧以及适时的陪伴分娩，对精神发育迟滞孕妇是切实可行的。
参考文献
［1］ 胡小渔，张中平 .浅谈护患关系的影响因素和沟通方式及技巧［J］.现代医药卫生杂志，2006，22（1）：93
［2］ 马燕，许永珍.护士与病人沟通顺利的必要条件［J］.适用护理杂志，1999，15（6）：56-57.
［3］ 陈琳，人际交流技巧在产时保健中的护理体会［J］.临床和实验医学杂志，2008，7（10）：42-43.
【关键词】分娩；护理
护患关系是护理过程中涉及范围最广泛，影响最复杂的一种人际关系，良好的护患关系可提高护理工作质量，是有效治疗的前提和患者早日康复的关键。加强护患沟通，又是建立良好护患关系的基础［1］。而对于精神发育迟滞孕妇，由于缺乏正常言语沟通与表达能力，与其进行言语情感交流和沟通显然有些困难，进而影响对其实施建康教育及护理。2006年3月～2008年9月，有3例精神发育迟滞孕妇来我院分娩，通过分娩前充分的准备，在孕妇家属的配合下，运用语言及非语言沟通方式及技巧，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
2006年3月～2008年9月，我院收治3例精神发育迟滞孕妇，38～40+1孕周，年龄21～27岁，均为初产妇。孕期未定期产前检查，入院时产前检查，孕妇、胎儿均正常，盆骨径线正常。文化程度，小学。
2 护理
2.1 产前护理 3位精神发育迟滞孕妇入院时，首先得到责任护士的热情接待，安排在单间病房，并引领孕妇及家属逐一介绍住院的环境（如检查室、宣教室、医护办公室）和主管医生、护士等，发放孕产妇宣传资料、图片，在家属的帮助下，与孕妇进行简单的语言交流，让其了解临产的表现，分娩过程中如何与医务人员配合，以及分娩减痛的方法。护士面部表情要自然，微笑具有很大的勉励力，感染力，患者视之有友善、轻松、信任感［2］，要善于使用简明易懂的语言，使孕妇感到亲切信赖；消除恐惧紧张情绪；利用触摸技巧，增加其舒适感和安全感。
2.2 产时护理 临产后借助宣传资料、图片等帮助产妇复习分娩过程中如何与医务人员配合，以及分娩减痛等知识，并示范深呼吸、腹部按摩等具体操作方法。宫口开3cm时送入临产室，安排一名助产人员专职陪伴分娩，严密观察产程进展，并允许丈夫陪伴在旁。由于孕妇精神发育迟滞，不能很好地表达意愿，这就要求助产士更应加强巡视，及时发现情况及时提供帮助。产程观察期间助产人员始终将安慰性、鼓励性语言及非语言沟通方式传达给产妇，为了鼓励和安慰患者，护士可以采取轻轻的抚摸，使不安静的患者安静下来，特别是鼓励其丈夫抚摸产妇和用手势和产妇沟通，具有降低产妇缩宫阵痛的作用［3］。并鼓励产妇：“你就要做妈妈了，我们一起加油！。”并双手握拳指导产妇在缩宫时用力屏气，宫缩间歇时放松休息。使产妇树立克服困难的信心，配合医护人员顺利分娩。
2.3 产后护理 创造温馨的休养环境，体现人文关怀，责任护士加强巡视，严密观察子宫复旧、恶露排出情况等，并协助新生儿在产后30min内早吸吮，指导正确的母乳喂养姿势和方法。产妇均心情愉悦，住院3～5d，母子平安。
3 体会
3.1 产前要让孕妇了解分娩是正常的生理过程，教会孕妇在分娩过程中如何与医护人员配合，以及分娩减痛的方法，使其做好充分的心理准备，顺利地度过分娩全过程。
3.2 护士要特别注意自己的语言沟通语境，注意自己的非语言行为，如服装、表情、动作、眼神等可能对孕妇造成的负面影响。因此在入院时要热情接待，与孕妇交流时，要面带微笑，使其感到未受歧视，能主动与医务人员拉近距离，产程进展期间，助产士应注意尽量满足孕妇的各种需要，及时提供帮助，使孕妇能感到医护人员的关心、关爱。
3.3 重视与孕妇家属的沟通，精神发育迟滞孕妇家属长期与孕妇相处，对其心理、生理需要最为了解，与孕妇的交流离不开家属的配合。通过对3例精神发育迟滞孕妇悉心护理，真诚交流，使其真切体会到医务人员的关心、爱护、鼓励和帮助，从而减轻或消除了紧张、恐惧心理，配合医务人员顺利分娩，因此采用语言和非语言性沟通方式和技巧以及适时的陪伴分娩，对精神发育迟滞孕妇是切实可行的。
参考文献
［1］ 胡小渔，张中平 .浅谈护患关系的影响因素和沟通方式及技巧［J］.现代医药卫生杂志，2006，22（1）：93
［2］ 马燕，许永珍.护士与病人沟通顺利的必要条件［J］.适用护理杂志，1999，15（6）：56-57.
［3］ 陈琳，人际交流技巧在产时保健中的护理体会［J］.临床和实验医学杂志，2008，7（10）：42-43.